脅痛

● 1.肋軟骨炎

● 好發於青壯年，病因尚不明確。

● 2.肋間神經痛

● 是一組癥狀，指胸神經根由於不同原因的損害，如：胸椎退變、胸椎結核、胸椎損傷、胸椎硬脊膜炎、腫瘤、強直性脊柱炎等疾病或肋骨、縱隔、胸膜病變，肋間神經受到壓迫、刺激，出現炎性反應。

● 1.肋軟骨炎

● 表現為肋軟骨增粗伴疼痛，多發於一側第2～4肋軟骨，偶見於肋弓或其他部位肋軟骨。局部有時稍隆起，膚色無異常，自覺疼痛，活動時可加重，有時有壓痛，病程數日、數月不等，癥狀時輕時重，可反覆發作。

● 2.肋間神經痛

● 胸部肋間或腹部呈帶狀疼痛。

● 酌情進行胸部透視、肋鎖擠壓試驗等。

● 脅痛以右側脅肋部疼痛為主者，其病多與肝膽疾患相關。檢測肝功能指標可以判斷是否屬各類肝炎，檢測血清中的甲、乙，丙、丁、戊型肝炎的病毒指標，有助於肝炎的診斷和分型。B型超聲檢查及CT、MRI可以作為肝硬化、肝膽結石、急慢性膽囊炎、脂肪肝等疾病的診斷依據。血生化中的血脂、血漿蛋白等指標亦可作為診斷脂肪肝，肝硬化的輔助診斷指標。檢測血中胎甲球蛋白、鹼性磷酸酶等指標，可作為初步篩查肝內腫瘤的參考依據。

● 根據病史、臨床表現、檢查進行診斷。

● 1.肋骨觸痛

● 肝硬化時，門靜脈壓力增高，超過200毫米水柱時，正常消化器官和脾的回心血流經肝受阻，導致門靜脈系統許多部位和腔靜脈之間建立門-體側支循環。由於肝硬化門脈高壓，導致正常肝門靜脈管阻塞，血液通過兩者吻合進入腔靜脈系統，由於吻合處靜脈細小，血流增多就會曲張，一旦破裂可導致大出血，如嘔血，便血，臍周圍會看見曲張的靜脈等

● 2.肋骨痛

● 肋骨所對應的背部胸椎有有輕微移位，造成肋神經受卡或粘連，就會有痛。在痛的點上有肌肉損傷產生無菌炎症刺激肋神經造成疼痛。

● 治療應明確原發病灶，採用適當的治療方法。

● 一般採用針刺，亦有主張應用電針、穴位注射、拔罐等法。有以磁針刺激耳穴，也收到了較好的止痛效果。在取穴上，近年來有簡化趨勢，往往獨取一穴，卻能獲得滿意療效。