眼眶骨纖維異常增殖症

眼眶骨纖維異常增殖症

眼眶骨纖維異常增殖症是一種良性、自限性、緩慢進展的骨源性眼科疾病。發病年齡多在20歲以前,男女比例約為1:2。確切病因不明確,可能與外傷、感染、內分泌功能紊亂等導致局部血循環障礙有關。眼眶骨纖維異常增殖症的主要表現為面部不對稱、眼球移位和眼球突出等。眼眶骨纖維異常增殖症的主要治療方法是手術治療、其他治療。眼眶骨纖維異常增殖症如累及蝶骨可壓迫視神經,導致視力喪失。眼眶骨纖維異常增殖症早發現、早治療,預后良好。

就診科室


● 眼科

病因


● 確切病因不明確,可能與外傷、感染、內分泌功能紊亂等導致局部血循環障礙有關。

癥狀


● 眼眶骨纖維異常增殖症發病時典型表現有面部不對稱、眼球移位和眼球突出,並呈進行性加重。具體表現如下:
● 頭痛。
● 眼球突出。
● 眼球移位。
● 視力減退,嚴重時視力喪失。
● 視野缺損。
● 聽力下降。
● 額部瀰漫性隆起,無邊界、無痛。

檢查


● 確診眼眶骨纖維異常增殖症主要依靠體格檢查、眼眶X線及CT檢查、磁共振成像、組織病理學檢查幫助確診。
● 體格檢查
● ● 檢查眼球有無突出、移位等異常。
● 眼眶X線及CT檢查
● ● 檢查病變的形態和性質。
● 磁共振成像
● ● 進一步確定病變的形態。
● 組織病理學檢查
● ● 為判斷眼眶骨纖維異常增殖症提供依據。

診斷


● 醫生診斷眼眶骨纖維異常增殖症,主要依據典型表現、眼眶X線及CT檢查、磁共振成像、組織病理學檢查來確診。
● 典型表現:面部不對稱、眼球移位和眼球突出等表現。
● 眼眶X線及CT檢查:X線片顯示瀰漫性骨密度增高,邊界不清楚。 CT顯示均勻或不均勻的磨玻璃樣改變中見大小不等的斑片狀低密度區,部分表現為規則或不規則的囊狀透亮區或絲瓜絡樣,外圍有明顯硬化邊。
● 磁共振成像:表現為T1WI、T2WI以低信號為主的混雜信號,增強后呈不均勻強化。
● 組織病理學檢查:顯示病變有纖維組織間質,缺乏成骨細胞,由無骨母細胞圍繞的未成熟骨質構成。

鑒別診斷


● 一些其他疾病也可能會出現眼球突出、面部畸形、視力下降等癥狀,容易與眼眶骨纖維異常增殖症混淆,這些疾病有蝶骨嵴腦膜瘤等。
● 如果出現上述類似癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生明確癥狀。醫生主要通過典型表現、X線及CT檢查、磁共振成像、組織病理學檢查來排除其他疾病,做出診斷。

治療


● 眼眶骨纖維異常增殖症的治療方法有手術治療、其他治療。
● 手術治療
● ● 若視神經受壓、病變進展快、嚴重的外觀缺陷可進行手術治療。
● 其他治療
● ● 對於病變小,無癥狀者可暫緩手術。但應定期影像學檢查,同時觀察瞳孔、視盤、視野、色覺等情況,以便於早期發現視神經壓迫現象。

危害


● 眼眶骨纖維異常增殖症如累及蝶骨可壓迫視神經,導致視力喪失。

預后


● 眼眶骨纖維異常增殖症的治療效果與累及的部位、有無併發症等因素有關。早發現、早診斷、早治療,對於取得滿意的治療效果有重要意義。

怎麼預防眼眶骨纖維異常增殖症

● 本病目前沒有很好的預防措施,只有做到早發現、早診斷、早治療。