蛛網膜炎

蛛網膜炎

蛛網膜炎是以蛛網膜的增厚、脊髓脊神經根粘連和囊腫形成為主要特徵的神經系統疾病。好發於青年和中年人。蛛網膜炎由於發病部位不同,臨床癥狀各不相同。以神經根痛、運動及反射障礙、感覺障礙為常見臨床癥狀。蛛網膜炎的主要治療方法是藥物治療、手術治療、其他治療。如果不及時治療本病可能會引發馬尾綜合征、脊髓空洞症等併發症。蛛網膜炎經過及時有效治療后,可有效緩解癥狀。

就診科室


● 神經內科、神經外科

病因


● 蛛網膜炎的病因如下:
● 感染、顱腦外傷及脊柱外傷。
● 異物進入蛛網膜下腔。
● 中樞神經系統病變。
● 顱骨及脊柱病變。
● 鉛中毒。
● 酒精中毒。

癥狀


● 蛛網膜炎由於發病部位不同,臨床癥狀各不相同。以神經根痛、運動及反射障礙、感覺障礙為常見臨床癥狀。具體表現如下:
● 頭痛。
● 視力障礙。
● 眼球震顫。
● 面肌痙攣。
● 單癱或四肢癱瘓。

檢查


● 確診蛛網膜炎主要依靠腦脊液檢查、顱腦磁共振檢查幫助確診。
● 腦脊液檢查
● ● 檢查腦脊液的指標是否正常。
● 顱腦磁共振檢查
● ● 檢查病變的形態和性質。

診斷


● 醫生診斷蛛網膜炎,主要依據典型表現、腦脊液檢查、顱腦磁共振檢查來確診。
● 典型表現:神經根痛、運動及反射障礙、感覺障礙等典型癥狀。
● 腦脊液檢查:可見細胞數增加及蛋白質含量增加。
● 顱腦磁共振檢查:可見蛛網膜增厚、鄰近神經粘連。蛛網膜閉塞、囊腫形成。

鑒別診斷


● 一些其他疾病也可能會出現運動及反射障礙、感覺障礙等癥狀,容易與蛛網膜炎混淆,這些疾病有椎管內腫瘤、椎間盤突出等。
● 如果出現上述類似癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生明確癥狀。醫生主要通過病史、顱腦CT及磁共振檢查來排除其他疾病,做出診斷。

治療


● 蛛網膜炎的治療方法有藥物治療、手術治療、其他治療。

藥物治療

● 疑為或明確是感染所致,可給以抗生素或抗病毒製劑。
● 椎管內注射激素,對防止粘連擴散和促進炎症吸收有一定效果。
● 使用擴張血管藥物,改善血液循環。
● 使用鎮痛葯可緩解疼痛。

手術治療

● 手術治療解除粘連。

其他治療

● 熱療、冷療、超聲波和經皮神經電刺激可用於緩解疼痛和肌肉痙攣癥狀。

危害


● 蛛網膜炎不僅會影響患者的工作和生活,還會導致嚴重的併發症。
● 蛛網膜炎會出現頭痛、視力障礙、眼球震顫、面肌痙攣等癥狀,會影響患者的工作和生活。
● 蛛網膜炎還可能引發馬尾綜合征、脊髓空洞症等併發症。

預后


● 蛛網膜炎的治療效果與累及的部位、有無併發症等因素有關。早發現、早診斷、早治療,對於取得滿意的治療效果有重要意義。

預防


● 積極、及時治療和預防各種原發疾病。
● 控制顱內和顱外感染,積極防治各種顱腦損傷,減少鞘內注射藥物。