腦幹腫瘤
腦幹腫瘤
徠腦幹腫瘤是指發生在腦幹的腫瘤，腦幹屬於腦組織的一個特定部位。可見於任何年齡，但以年輕患者多見。具體病因不詳，可能與遺傳突變有關。腦幹腫瘤常表現為頭痛、精神萎靡、飲水嗆咳、聲音嘶啞、口歪眼斜等。對於絕大多數腦幹腫瘤而言，手術是治療的基礎，術后根據情況配合放療和或化療。腦幹腫瘤常常伴有多種神經系統癥狀，嚴重影響患者生活質量。整體預后極差，絕大多數生存期不超過1年。
● 神經外科、腫瘤科
● 具體病因不詳，可能與遺傳突變有關。
● 腦幹腫瘤可出現該部位特異的神經系統癥狀：
● 頭痛
● 噴射狀嘔吐
● 精神萎靡
● 飲水嗆咳
● 聲音嘶啞
● 口歪眼斜
● 頭顱CT、磁共振成像等影像學檢查有助於發現病變，確診有賴於組織病理學。
● 磁共振成像檢查是本病的重要檢查手段，通過平掃和增強影像，並結合特殊的掃描序列，有助於發現病變，並初步判定病變的性質。
● CT檢查方便快捷，對於疾病初篩、隨訪腦水腫等相關癥狀具有優勢。
● 組織病理學檢查確診本病的金標準。絕大多數腦幹腫瘤屬於膠質瘤範疇，偶有轉移瘤出現在該部位。
● 部分患者因腫瘤取材困難，僅能臨床診斷。
● 醫生根據典型的表現、影像學檢查和病理檢查結果診斷本病。
● 患者出現神經系統的相關癥狀。
● 頭顱CT檢查和/或磁共振成像發現腦幹部位佔位。
● 組織病理學檢查符合腫瘤的病理學特點。
● 與可產生類似癥狀的疾病相鑒別，如神經鞘瘤、腦膜瘤等。但絕大多數可以通過影像學檢查相區別。
● 醫生通過體格檢查、影像學檢查及病理組織學檢查等可以進行診斷和鑒別診斷。
● 綜合應用手術、放療和化療是主要治療策略。
● 手術是該部位腫瘤的治療基礎。在保證患者安全情況下，最大限度的切除腫瘤，不僅可以緩解腫瘤引起的相關癥狀，同時還可以獲取病理診斷，為下一步治療策略的制定，提供準確依據。
● 但由於該部位是人體的呼吸心跳中樞所在，絕大多數患者無法滿足完整切除的條件，而僅能部分切除，或僅僅取病理活檢，明確診斷。
● 放療是腦幹腫瘤可選擇的治療手段之一。
● 部分患者可在放療后，病情獲得或長或短的穩定期。
● 可以選擇化療，但療效有限。
● 部分患者腫瘤伴有特定遺傳學異常者，可以考慮靶向治療。
● 腦幹周圍有諸多神經結構，故該部位腫瘤常常伴有多種神經系統癥狀，嚴重影響患者生活質量。
● 腦幹是人體的重要生命中樞，該部位腫瘤嚴重威脅這些結構的正常功能。
● 因腦幹結構的重要性和特殊性，手術很難完整切除腫瘤。
● 放療很難清除所有腫瘤細胞。且部分患者無法耐受放療早期的水腫反應，而導致病情惡化。
● 目前缺乏有效的化療藥物。
● 基於上述原因，整體預后極差，絕大多數生存期不超過1年。
● 病因不詳，無有效預防措施。
● 早期發現，早期治療。
基本信息
- 中文名
- 腦幹腫瘤
- 外文名
- Tumor of brain stem
- 癥狀表現
- 頭痛、眩暈、躁動不安，眼球內斜、復視、嘴歪、面部麻木等
- 就診科室
- 腫瘤科
- 顯狀部位
- 頭部
- 相關檢查
- 顱腦CT檢查