急性咽峽炎

急性咽峽炎

急性咽峽炎是一種急性上呼吸道感染性疾病。急性咽峽炎常繼發於急性鼻炎或急性扁桃體炎。多見於青少年。本病常由感染所致,如梭形桿菌及樊尚螺旋體感染。急性咽峽炎的典型癥狀有咽痛,頭痛,背及關節痛,低熱(一般不超過38.5℃),口臭,下頜角淋巴結腫大、有觸痛等。繼發於血液病者,可出現高熱。本病的治療方法有一般治療、對症治療、抗生素治療。治療目的是緩解癥狀和改善咽部炎症。患者有高熱、頭痛、咽痛等癥狀,可能會給日常生活帶來一定影響,還可能引發壞死性口炎等嚴重合併症。急性咽峽炎若能早期發現,及時治療,有利於取得滿意的治療效果;若延誤治療,可能會併發壞死性口炎,預后較差。

就診科室


● 耳鼻咽喉科

病因


● 急性咽峽炎與梭形桿菌及樊尚螺旋體感染、免疫、誘因等有關。引起急性咽峽炎的常見因素如下:
● 梭形桿菌。
● 樊尚螺旋體。
● 抵抗力低。
● 過度疲勞。
● 營養不良。
● 壓力過大、情緒低落。
● 維生素缺乏。
● 長期處於衛生條件較差的環境。
● 咽部感染。
● 口腔衛生不潔。
● 接觸過受污染的食物、食具。

癥狀


● 癥狀隨病變輕重而不同;有6~7d的潛伏期,全身癥狀較急性扁桃體炎為輕。而繼發於血液病者,則全身癥狀較重。常見癥狀有:
● 咽痛。
● 頭痛。
● 背及關節疼痛。
● 低熱,一般不超過38.5℃。而繼發於血液病者,可有高熱。
● 口臭,舌苔厚。
● 下頜角淋巴結腫大,有觸痛。

檢查


● 需要做體格檢查、血常規檢查、咽拭子檢查等確診急性咽峽炎。
● 體格檢查
● ● 可檢查患者咽部有無糜爛、紅腫等,有助於疾病診斷。
● 血常規
● ● 血常規檢查是為了確診感染細菌或者病毒的類型,有助於疾病診斷和鑒別診斷,對疾病治療有一定的意義。
● 咽拭子檢查
● ● 用於了解患者病情、口腔黏膜和咽部感染情況,如檢查到梭形桿菌、樊尚螺旋體等,即可確診。

診斷


● 醫生診斷急性咽峽炎,主要依據臨床表現、血常規檢查、咽拭子檢查來確診。
● 發病後出現咽痛、頭痛、口臭等臨床表現。
● 血常規檢查:若白細胞總數及中性粒細胞增高,提示細菌感染;若不增高,則可能為病毒感染。
● 咽拭子檢查:有梭形桿菌、樊尚螺旋體的存在。

鑒別診斷


● 急性扁桃體炎、咽白喉等疾病也可能會出現咽痛、發熱等癥狀,容易與急性咽峽炎混淆。
● 如果出現上述類似癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生明確癥狀。
● 醫生主要通過血常規檢查、咽拭子檢查等進行診斷和鑒別診斷。

治療


● 本病的治療方法有一般治療、對症治療、抗生素治療。

一般治療

● 治療期間應卧床休息,避免勞累。
● 治療期間應注意保暖,避免受涼。
● 患者應補充營養豐富的食物,不要吃辛辣刺激性食物。
● 避免多說話。
● 及時處理鼻及鼻竇疾病,恢復鼻呼吸。

對症治療

● 積極治療牙齦、牙根等處化膿性炎症,可用復方硼砂溶液,10%硫酸銅溶液,1%~2%過氧化氫,2%硼酸鈉或1:5000高錳酸鉀液漱口。

抗生素治療

● 細菌感染導致者,以青霉素為首選藥物,一般成人每日80萬~120萬U肌肉注射,療程3~5d。
● 甲硝唑對厭氧菌螺旋體感染有效,每日600 mg,共7d。

危害


● 急性咽峽炎不僅會直接影響患者的正常學習與工作,還會引發嚴重的合併症。
● 急性咽峽炎可出現咽痛、頭痛、發熱等癥狀,這些癥狀都會嚴重影響患者的正常學習和工作。
● 急性咽峽炎還可以引起壞死性口炎等合併症。

預后


● 治療效果取決於病情發展程度。此外,是否發生合併症也會影響預后。總體而言,積極有效的治療可以改善癥狀,減少合併症的發生。
● 急性咽峽炎經過及時治療后,預后良好。
● 治療不及時,或者已經發生合併症等,都可導致治療效果下降。

預防


● 鍛煉身體,增強體質,積極預防和治療上呼吸道感染。
● 保持室內空氣流通。