氯胍
氯胍
● 通用名：氯胍
● 別名：氯苯胍
● 商品名：百樂君
● 英文名稱：Proguanil
● 氯胍是一種雙胍化合物，本身並無抗瘧作用，在體內代謝成環氯胍后始有抗瘧活性。氯胍不僅可殺滅紅外期瘧原蟲，還能緩慢地殺滅血裂殖體。
● 主要用於預防瘧疾，也可以用於治療惡性瘧。
● 氯胍在臨床上常用的劑型有片劑。同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。因此，服藥前一定要按照醫生處方，根據藥品規格，計算相應的藥物服用數量。服用前請諮詢醫生。
● 氯胍片劑：0.1克；0.3克。
● 對氯胍過敏的患者禁用。
● 腎功能不全患者應慎用。
● 氯胍可經乳汁分泌，哺乳期婦女使用時，應暫停哺乳。
● 氯胍與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用氯胍前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解氯胍的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 氯胍為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 成人常用劑量：預防瘧疾：每隔15日服藥1日，0.6g，早晚2次服。治療瘧疾：每日一次0.4g，連服6日；極量：口服一次0.6g，一日1.0g。
● 小於1歲的兒童，每天25毫克；1～4歲：每天50毫克；5～8歲：每天0.1克；9～14歲：每天0.15克。或按體重給葯，11～20千克者給成人量的1/4；21～30千克者給成人量的1/2；31~40千克者給成人量的3/4；40千克以上者用成人量。
● 預防用藥，應在進入疫區前1周開始，直至離開疫區后至少4周。
● 妊娠期婦女可以服用本品，但必須每天補充葉酸5mg。
● 腎功能不全患者如必須使用本品，應予減量。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對症處理，可以堅持用藥。
● 超量引起的上腹不適、嘔吐和血尿。
● 嚴重胃腸不適、腹瀉等。
● 氯胍藥品應該避光保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 氯胍不良反應包括：
● 可致輕度胃腸不適、腹瀉和口腔潰瘍。
● 重度腎功能不全患者可出現血液學改變。
● 超量可引起上腹不適、嘔吐和血尿。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與氯胍相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與氯胍一起使用前請諮詢醫生。
● 氯胍合用華法林可出現血尿。
● 根據美國食品藥品管理局（FDA）頒布的標準，氯胍屬於妊娠期安全等級C：在動物繁殖性研究有不良結果，但並未在人進行適當、有對照組的研究。本類藥物只有在權衡了對妊娠婦女的益處大於對胎兒的危害之後，方可應用。
● 尚無氯胍在妊娠期婦女應用的嚴格對照試驗，所以妊娠期婦女應僅在確有必要時使用氯胍。少量氯胍從乳汁中分泌，哺乳期婦女用藥時宜暫停哺乳。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 氯胍是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 氯胍需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.