紅斑性皮膚病
紅斑性皮膚病
紅斑性皮膚病是常見的以紅色斑疹為特點的皮膚病。紅斑性皮膚病是毛細血管擴張充血引起。以紅色斑疹為特點，紅斑性皮膚病種類繁多，不同的類型有不同的臨床特徵。紅斑性皮膚病的治療主要是去除病因，對症支持治療。嚴重者累及身體的多器官，可併發肺炎、膿毒血症、心力衰竭、肝腎損傷。不同類型的紅斑性皮膚病，預后不同。
● 皮膚性病科
● 致病因素分以下兩種類型：
● 紅斑由皮膚真皮炎症造成，使局部真皮毛細血管擴張和充血。例如：
● 一過性皮損如蕁麻疹，病因複雜，多是接觸過敏源引起的過敏，感染也是一個主要原因。
● 丘疹鱗屑性紅斑如玫瑰糠疹，其病因尚未明確。可能與病毒感染或自身免疫有關。也有認為是某種感染的一種過敏反應或胃腸中毒的皮膚表現。
● 瘙癢性皮損如紅皮病是由銀屑病、濕疹、惡性腫瘤、藥物過敏等引起。
● 由於在某些因素的作用下，血管運動神經的功能出現異常，引起循環障礙，使毛細管擴張、充血；或由於先天性血管異常所致。這類疾病病因明確，包括凍瘡、日光性皮炎、多形日光疹等。
● 凍瘡的病因是寒冷。
● 日光性皮炎和多形日光疹的病因是日光照射。
● 紅斑性皮膚病的主要表現就是紅色斑疹，不同類型有不同表現和特徵：
● 紅斑顏色可呈淡紅色、紫紅色、暗紅色。
● 範圍可呈局限性、瀰漫性。
● 形態可呈斑狀、網狀、環狀、地圖狀等。
● 炎症性紅斑局部皮溫可略升高，有腫脹、皮疹高出皮膚。
● 非炎症性紅斑局部皮溫不高，壓之褪色。
● 臨床診斷紅斑性皮膚病需通過體格檢查、實驗室檢查及病理檢查。
● 體格檢查
● ● 主要觀察分佈部位、形態、大小、顏色、壓之是否褪色、平坦或隆起、有無脫屑等。
● 實驗室檢查
● ● 部分紅斑性疾病與病原體感染密切相關，應檢測病原體；部分患者與免疫因素有關，應行免疫學檢查，如紅斑狼瘡患者抗核抗體、抗DNA抗體等均升高。該項檢查具有一定的診斷和鑒別診斷意義。
● 病理檢查
● ● 通過活檢皮膚組織，進行病理學檢查，做出診斷。
● 主要依據典型的皮損特徵及實驗室檢查來診斷。
● 炎症性紅斑局部皮溫可略升高，有腫脹、皮疹高出皮膚；
● 非炎症性紅斑局部皮溫不高，壓之褪色。
● 紅斑可呈淡紅色、紫紅色、暗紅色；按範圍可呈局限性、瀰漫性；按形狀可呈斑狀、網狀、環狀、地圖狀等。
● 對疾病具有一定的診斷和鑒別診斷價值，在排除其他疾病的情況下，可做出診斷。
● 紅斑性皮膚病是一類疾病的共同表現，其關鍵點是要進行病因診斷。所以當出現皮膚紅斑的時候，患者應及時就醫，由醫生根據臨床表現、實驗室檢查和組織病理學檢查進行診斷和鑒別診斷。
● 去除病因，對症支持治療，必要時做濕敷等治療。
● 由過敏引起的紅斑應用抗組胺藥物減輕過敏反應。
● 炎症性紅斑外用糖皮質激素類藥物減輕炎症反應。
● 皮損處不可用手搔抓，防止皮膚繼發感染。
● 積極尋找病原體，根據病原體選擇抗菌或者抗病毒藥物等。
● 大部分患者有皮損部位溫度高，腫脹、瘙癢等情況，給日常生活和工作帶來一些不便。
● 皮損部位紅斑影響外觀。
● 紅斑性皮膚病是一大類皮膚疾病，不同的類型的紅斑性皮膚病引起的併發症和危害不同，如紅皮病可併發肺炎、膿毒血症、心力衰竭、肝腎損傷等。
● 治療效果與疾病種類、病因、發病病程、環境相關，做到早發現、早治療。
● 要防止可能的誘因，注意保暖，避免冷水、冷風刺激。
● 著裝應寬鬆柔軟，減少摩擦和刺激。
● 飲食宜清淡，忌辛辣刺激食物。
● 停用可疑藥物。
● 預防感染，加強鍛煉，增強體質，提高自身免疫功能，生活規律。
● 做到早診斷，早治療。