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氯硝柳胺
兒科用藥
● 通用名：氯硝柳胺
● 別名：滅絛靈、育末生、Yomesan
● 英文名稱：Niclosamide
● 氯硝柳胺是一種抗絛蟲葯，可用於治療絛蟲病。
● 臨床主要用於治療豬肉絛蟲、牛肉絛蟲病及短膜殼絛蟲。
● 也可殺死釘螺及血吸蟲尾蚴、毛蚴，製成“防蚴膏”，於下水前塗皮膚，可預防急性日本血吸蟲尾蚴感染和稻田皮炎。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。氯硝柳胺兒科常用製劑和規格如下。
● 片劑：0.5克。
● 對本品過敏者禁用。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 驅牛肉絛蟲及豬肉絛蟲：小兒，3～6歲，一次0.5～0.75克，一日2次；7歲以上，一次1～1.5克，一日2次，清晨空腹服1次，隔30分鐘至1小時再服1次，2次服藥后隔2小時服硫酸鎂導瀉，以便絛蟲節片在未被消化前排出體外。
● 驅短膜殼絛蟲：小兒，3～8歲，一次0.5克，一日2次； 9歲以上，一次0.5～1克，一日2次，2次服藥隔1小時，連服6～8日；＜2歲下小兒服1/4量，服藥宜早晨空腹時充分將藥片咬碎后服下，盡量少喝水，使藥物能在十二指腸上部達到較高濃度。
● 隨著絛蟲節片被消化，蟲卵被釋放到腸腔，因嘔吐逆流至胃及十二指腸有引起囊蟲病的危險，為防止服藥后嘔吐，一般主張在服本葯前宜先服甲氧氯普胺（滅吐靈）等止吐葯，服藥后1～2小時，服用硫酸鎂導瀉，既可防止蟲卵因嘔吐逆行，並可促進腸腔中節片或蟲卵排出。
● 服藥前1日晚宜進軟食，有慢性便秘者治療前最好先服1次瀉藥。
● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間，就不要加用所漏服的藥物。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 氯硝柳胺藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。氯硝柳胺可以在冰箱里冷藏，但不要冷凍。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 偶見乏力、頭暈、胸悶。
● 噁心、嘔吐、腹痛、胃、腹部不適。
● 發熱、瘙癢等。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與氯硝柳胺相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與氯硝柳胺一起使用前請諮詢醫生。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 氯硝柳胺是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 氯硝柳胺需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.