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丙硫氧嘧啶
藥物
丙硫氧嘧啶（Propylthiouracil）又稱丙基硫氧嘧啶，通過抑制甲狀腺內過氧化物酶系統，阻止甲狀腺內酪氨酸的碘化及碘化酪氨酸的縮合，從而抑制甲狀腺激素的合成。大劑量（每日劑量>700mg）能使周圍組織中T4向T3的轉化減少。本品還有免疫抑制作用。由於本品只抑制甲狀腺激素的合成，對已合成的甲狀腺激素無作用，所以治療甲狀腺功能亢進時需要3～4周后才發揮療效。
2017年10月27日，世界衛生組織國際癌症研究機構公布的致癌物清單初步整理參考，丙硫氧嘧啶在2B類致癌物清單中。
● 通用名：丙硫氧嘧啶
● 英文名稱：Propylthiouracil
● 丙硫氧嘧啶是一種硫脲類抑制甲狀腺激素合成的藥物。它可抑制甲狀腺激素的合成，臨床主要用於治療甲狀腺功能亢進症。
● 丙硫氧嘧啶主要用於治療甲狀腺功能亢進症。
● 丙硫氧嘧啶也可用於甲狀腺毒症的治療。
● 丙硫氧嘧啶還可用於甲狀腺切除手術前準備。
● 丙硫氧嘧啶主要為片劑。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應有可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 丙硫氧嘧啶片劑：50毫克；100毫克。
● 妊娠期婦女禁用丙硫氧嘧啶。
● 對本品過敏者禁用。
● 甲狀腺癌的患者禁用丙硫氧嘧啶。
● 白細胞數低於每升3×10⁹的患者禁用丙硫氧嘧啶。
● 哺乳期婦女如確需用藥，應暫停哺乳。
● 丙硫氧嘧啶與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用丙硫氧嘧啶前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解丙硫氧嘧啶的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 丙硫氧嘧啶為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自在家按照藥物說明書自行用藥。
● 用於甲狀腺功能亢進：成人初始劑量口服200～600毫克，分3次服用，至甲狀腺功能恢復正常，逐漸減量至維持劑量50～100毫克；
● 用於甲狀腺危象：每天400～800毫克，分3～4次服用，治療不得超過1周。
● 丙硫氧嘧啶的使用，不要輕易減量、停葯，嚴格按照醫囑用藥。
● 食物增加藥物吸收率，應在進餐前即刻給葯。
● 硫脲類藥物之間存在著交叉過敏反應，應注意。
● 注意觀察效果，在臨床癥狀減輕時，應適當減量，並應定期測定T3、T4。
● 肝、腎功能不全患者，應減量服藥，以防過量。
● 哺乳期婦女如確需服用丙硫氧嘧啶，應暫停哺乳。
● 其他注意事項請仔細閱讀藥品說明書。
● 藥物是有不良反應的。若不良反應較大，應立即停葯，就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 頭痛、眩暈。
● 血液惡病質。
● 丙硫氧嘧啶應該放在乾燥處遮光密閉保存，需防潮。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要放於小孩接觸不到的位置。
● 丙硫氧嘧啶的不良反應包括：
● 皮疹。
● 噁心、嘔吐。
● 頭痛、眩暈。
● 肝炎、肝功能損害。
● 甲狀腺組織充血和肥大。
● 血液惡病質等。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與丙硫氧嘧啶相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與丙硫氧嘧啶一起使用前請諮詢醫生。
● 合用抗凝藥物，可增強抗凝葯的療效。
● 碘劑可使作用發生延遲，使用丙硫氧嘧啶前不宜先使用碘劑。
● 合用磺胺類、口服降糖葯、對氨基水楊酸、氨甲苯酸、保泰松、巴比妥類、酚妥拉明和妥拉唑林等，可抑制甲狀腺功能。
● 妊娠期婦女禁用；丙硫氧嘧啶是否可以經乳汁分泌尚不明確，哺乳期婦女使用前請務必諮詢醫生。哺乳期婦女如確需要用藥，應暫停哺乳。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 丙硫氧嘧啶是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 丙硫氧嘧啶需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [5] https://www.drugs.com.
基本信息
- 中文名
- 丙硫氧嘧啶
- 外文名
- propylthiouracil
- 別名
- PROP
- 藥劑類型
- 片劑
- 適應症
- 成人甲狀腺功能亢進
- 用法用量
- 般為每天300mg
- 不良反應
- 皮疹或皮膚瘙癢、血液系統異常
- 藥品禁忌
- 過敏者禁用，孕婦及哺乳期婦女禁用