特發性高尿鈣症
特發性高尿鈣症
特發性高尿鈣症是一種伴有尿路結石而血鈣正常的疾病。特發性高尿鈣症病因不明，可能與遺傳、飲食等因素有關。特發性高尿鈣症的表現為洗肉水樣血尿，隨著病程的延長，尿路結石的發生率增加，可有尿頻、尿急、尿痛，甚至出現排尿困難等。特發性高尿鈣症主要依靠藥物治療及飲食治療。特發性高尿鈣症可導致多種合併症如反覆尿路感染、結石，造成尿路梗阻性腎臟損害終致腎功能衰竭。特發性高尿鈣症經及時治療，一般預后較好。
● 腎內科或普通內科
● 特發性高尿鈣症病因不明，可能與遺傳、飲食等因素有關。
● 洗肉水樣血尿。
● 隨著病程的延長，尿路結石的發生率增加，可有尿頻、尿急、尿痛，甚至出現排尿困難。
● 確診特發性高尿鈣症依靠尿液檢查、血液檢查、鈣負荷實驗等。
● 檢查可了解患者尿液中有無尿鈣增多、紅細胞、蛋白、結晶等，有助於疾病診斷。
● 檢查可了解血中鈣、磷水平有無異常，有助於疾病診斷。
● 通過檢查了解尿中鈣含量異常情況，根據測試結果可診斷特發性高鈣尿症。
● 醫生診斷特發性高尿鈣症，主要依靠臨床癥狀、尿液檢查、血液檢查、鈣負荷實驗等確診。
● 臨床癥狀：血尿、尿頻、尿急、尿痛等。
● 尿液檢查：檢查可見尿鈣增多。
● 血液檢查：檢查可見血鈣正常，血磷可降低，鹼性磷酸酶增高，血清甲狀旁腺激素濃度升高。
● 鈣負荷實驗：檢查為陽性。
● 一些其他疾病也可能會出現血尿、尿頻、尿急、尿痛等癥狀，容易與特發性高尿鈣症混淆，這些疾病有膀胱炎、尿路感染等。
● 如果出現以上類似的表現，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過尿液檢查、血液檢查、鈣負荷實驗等來排除其他疾病，做出診斷。
● 特發性高尿鈣症主要依靠藥物治療及飲食治療。
● 噻嗪類利尿葯，常用氫氯噻嗪，其作用是能促進遠端腎小管重吸收鈣使尿鈣恢復正常；並調節甲狀旁腺激素及1，25-(OH)₂D₃至正常水平使腸鈣吸收正常。
● 苄氟噻嗪能減少尿鈣排出和增加利尿。
● 磷酸纖維素鈉與上述利尿葯合用，可減少腸鈣吸收。
● 亞磷酸鹽口服通過腸道內磷鈣的結合可減少尿鈣，防止尿石形成。
● 注意多飲水及少吃高鈣食品，如蝦、牛奶等。
● 避免食用含草酸高的食品如果汁、茶和巧克力等。
● 低鹽飲食，如鹽、醬油等。
● 特發性高尿鈣症可導致多種合併症如反覆尿路感染、結石，造成尿路梗阻性腎臟損害終致腎功能衰竭。
● 特發性高尿鈣症經及時治療，一般預后較好。
● 特發性高尿鈣症尚無有效的預防措施。