溫瘧

● 英文名稱：Warm Malaria

● 學科來源：中醫藥學—臨床分科—內科

● 此先傷於風，而後傷於寒，故先熱而後寒也，亦以時作，名曰溫瘧。（《素問·瘧論》）

● 溫瘧是以但熱甚而寒微，或但熱而無寒，少氣煩悶，手足熱而欲嘔，頭痛，骨節煩痛，口渴引飲，舌紅，苔黃，脈弦數等為常見症的瘧疾。

● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

● 《素問·六元正紀大論》：“火郁之發，民病溫瘧。”溫瘧是以“溫邪”“熱邪”“火邪”為主要致病因素的瘧疾。

● 溫瘧表現為熱多寒少，汗出不暢，頭痛，骨節酸疼，口渴引飲，便秘尿赤，舌紅，苔黃，脈弦數。一派溫熱致病的表象。

● 該病雖呈周期性發作，但熱多寒少，或但熱不寒。寒熱交替周期性發作，是瘧疾的基本特徵，但寒熱癥狀的比例，對於溫瘧而言，則熱症明顯佔據了主要地位。

● 瘧邪夾溫邪侵犯人體，伏於半表半里之間，內搏五臟，橫連募原，出與營衛相搏，正邪相爭則瘧病發作；至正勝邪退，與營衛相離，瘧邪伏藏則發作停止；當瘧邪再次與營衛相搏時，則再次發作。若素體陽盛，復感瘧邪，或暑熱內蘊，里熱熾盛，見熱多寒少，汗出不暢者即為溫瘧。

● 溫瘧以清熱解表、和解祛邪為治療之法，代表方劑為白虎加桂枝湯，該方以經典名方白虎湯化裁而來。白虎湯是一個以神煞命名的方劑，白虎色白，屬金，屬西方，象徵秋天，是清涼大法的代表，用於清氣分大熱，專折火熱之邪。加減桂枝使用，增加解表作用，清除半表半里之瘧邪。

● 瘧疾患者護理時，應注意冷暖適宜，多飲開水，惡寒時加衣蓋被，發熱時減去衣被。若溫瘧高熱不退，可冷敷以物理降溫或針刺大椎、陶道、合谷等穴位泄熱降溫。汗出較多時，注意及時擦乾並更換衣物，避免風吹。

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 張伯禮。中醫內科學.10版。北京：中國中醫藥出版社，2017.