共找到2條詞條名為氟奮乃靜的結果 展開
- 藥物
- 兒科用藥
氟奮乃靜
藥物
氟奮乃靜（Fluphenazine）為吩噻嗪類的哌嗪衍生物，是多巴胺D1、D2受體的拮抗藥，與5-HT受體有高度親和力。抗精神病作用比奮乃靜強，作用較持久。鎮靜、降低血壓作用弱。但錐體外系反應比奮乃靜更多見。口服可吸收，生物利用度為27%，達峰時間為2～4小時，肌內注射后1.5～2小時達血葯濃度。可分佈於腦脊液中。可通過胎盤屏障進入胎兒血液循環，亦可分泌入乳汁。小兒、年老患者對本品的代謝與排泄均降低。
● 通用名：氟奮乃靜
● 別名：氟非納嗪
● 英文名稱：Fluphenazine
● 氟奮乃靜為吩噻嗪類抗精神病葯。臨床用於治療急、慢性精神分裂症，對妄想型、緊張型效果顯著。
● 氟奮乃靜用於各型精神分裂症，有振奮和激活作用，適用於單純型、緊張型及慢性精神分裂症，緩解情感淡漠及行為退縮等癥狀。
● 氟奮乃靜有2種製劑和不同規格，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 氟奮乃靜片劑：2毫克；5毫克。
● 氟奮乃靜注射液：10毫克/2毫升（鹽酸鹽）；25毫克/1毫升（癸酸酯）。
● 有吩噻嗪類過敏史患者禁用。
● 有基底神經節病變的患者禁用。
● 帕金森病、帕金森綜合征患者禁用。
● 昏迷的患者禁用。
● 骨髓抑制的患者禁用。
● 青光眼患者禁用。
● 12歲以下兒童禁用。
● 有心血管疾病（如心衰、心肌梗死、傳導異常）的患者應慎用。
● 肝、腎功能不全患者慎用。
● 癲癇患者慎用。
● 哺乳期婦女慎用，如確需要，應暫停哺乳。
● 老年患者慎用。
● 孕婦應權衡利弊，在利大於弊且詳細諮詢醫生的情況下，考慮是否使用。
● 氟奮乃靜與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用氟奮乃靜前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解氟奮乃靜的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 氟奮乃靜為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 治療精神病：本品鹽酸鹽，肌肉注射，每次2～5毫克，一日1～2次。
● 維持治療精神分裂症或其他慢性精神病：深部肌肉注射本品癸酸酯或庚酸鹽，起效一般在1到3天，2到4天療效顯著。肌注氟奮乃靜癸酸酯的初始劑量為12.5毫克（老年人中6.25毫克）,每2～5周使用12.5～25毫克。氟奮乃靜庚酸酯的給藥劑量與癸酸酯一樣，給葯間隔時間為1～3周。
● 鹽酸鹽口服，從小劑量開始，每次2毫克，一日2～3次。逐漸增至一日10～20毫克，高量為一日不超過30毫克。
● 出現遲發性運動障礙，應停用所有的抗精神病葯。
● 出現過敏性皮疹及惡性綜合征應立即停葯並進行相應的處理。
● 應定期檢查肝功能與白細胞計數。
● 用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。
● 長期使用藥的人，必須逐漸減量停葯。
● 藥物是有不良反應的。通常氟奮乃靜會出現口乾、乏力、失眠等。反應不大，可以堅持用藥。可能引起遲發性運動障礙、惡性綜合征等嚴重不良反應。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對症處理，可以堅持用藥。
● 錐體外系反應，如靜坐不能、急性肌張力障礙和類帕金森病、遲發性運動障礙。
● 心悸或心電圖改變。
● 中毒性肝損害或阻塞性黃疸。
● 骨髓抑制。
● 癲癇。
● 氟奮乃靜藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 氟奮乃靜不良反應主要包括：
● 心悸、失眠、躁動、眩暈、嗜睡、口乾、視物模糊、便秘、無力、排尿困難、尿瀦留。
● 溢乳、男子女性化乳房、月經失調、閉經。
● 體位性低血壓。
● 心電圖改變。
● 中毒性肝損害、阻塞性黃疸。
● 骨髓抑制。
● 偶見癲癇。
● 神經阻滯劑惡性綜合征。
● 錐體外系統反應：如靜坐不能、急性肌張力障礙和類帕金森病。長期大量使用可發生遲發性運動障礙。
● 過敏性皮疹、白細胞減少。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 與乙醇或其他中樞神經抑製藥合用時，會增強對中樞神經的抑制作用。
● 與抗高血壓類葯合用，易導致體位性低血壓。
● 與舒托必利合用，有發生室性心律紊亂的危險，嚴重者可致尖端扭轉型心律失常。
● 氟奮乃靜與阿托品類藥物合用，不良反應加重。
● 氟奮乃靜與鋰鹽合用，可引起意識喪失。
● 根據美國食品藥品管理局（FDA）頒布的標準，鹽酸可卡因屬於妊娠期安全等級C：在動物繁殖性研究有不良結果，但並未在人進行適當、有對照組的研究。本類藥物只有在權衡了對妊娠婦女的益處大於對胎兒的危害之後，方可應用。
● 妊娠期婦女應權衡利弊，在利大於弊且詳細諮詢醫生的情況下，考慮是否使用；哺乳期婦女慎用，如確需要，應暫停哺乳並諮詢醫生。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 氟奮乃靜是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 氟奮乃靜需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.