骨關節炎
骨關節炎
骨關節炎是一種常見的慢性關節退變性疾病。多發於中年以後的人群。骨關節炎迄今病因不明。主要表現為關節疼痛、僵硬、腫脹、活動受限等。治療方法有藥物治療、手術治療，物理治療等。治療效果尚可。病情嚴重時可導致肌肉痙攣、活動受限等。早期治療，預后一般較好。
● 骨科。
● 病因不清，可能與年齡、肥胖有關。此外，長期、過度、劇烈的運動或活動是誘發本病的基本原因之一，也有醫源性的因素，比如半月板切除術后等。
● 骨關節炎患者可有關節疼痛、腫脹、活動障礙等表現。
● 疼痛於活動時發生，休息后消失或好轉。急性發作時，疼痛加劇。
● 同時可有關節腫脹、關節僵硬。關節腫脹疼痛，初期輕微鈍痛，以後逐步加重。
● 隨病情發展，關節活動不靈活，僵硬，晨起和休息后不能立即活動，需一定時間解除僵硬狀態。
● 關節活動時有各種響聲。
● 關節周圍肌肉萎縮，活動時有不同程度的活動受限和肌痙攣。
● 確診骨關節炎需要進行體格檢查、影像檢查及關節滑液檢查。
● 體格檢查
● ● 關節內有磨擦音，有助於本病的初步診斷。
● X線檢查
● ● 骨關節炎早期，X線檢查可正常。但是隨著疾病的發展，X線檢查有一定的變化。對本病的診斷有一定的意義。
● CT及MRI檢查
● ● 對於早期診斷骨關節炎有很大的意義。
● 關節滑液
● ● 必要時可做關節滑液檢查，已確診是否為病原菌感染，以證實原發性骨關節病。
● 醫生可根據癥狀體征和相關檢查進行診斷。
● 關節局部疼痛、腫脹，關節腔內有摩擦音。
● CT及MRI檢查可在早期發現關節軟骨，及軟骨下骨質的異常改變。
● 與化膿性關節炎，類風濕性關節炎相鑒別，可採用關節滑液檢查。
● 骨關節炎需要和類風濕性關節炎、強直性脊柱炎等疾病相區別。
● 如果出現關節疼痛、腫脹等要及時去醫院就診，請醫生診斷。
● 醫生通過X線、CT及磁共振檢查等，可以排除其他疾病。
● 本病可採用藥物治療、手術治療、物理治療等方法。
● 消炎鎮痛藥物可減輕疼痛，但不宜長期服用。
● 軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖，具有緩解癥狀和改善關節功能的作用，同時長期服用可以延緩疾病的進展。
● 晚期患者，可行人工關節置換術，能消除疼痛、矯正畸形、改善關節功能，提高患者的生活質量。
● 理療及適當的鍛煉對控制急性期癥狀有所幫助。
● 由於本病可引發的疼痛、行動不便，並累及肌肉組織，嚴重影響日常活動，對患者的生活、工作造成極大不便，嚴重影響患者的生活質量。
● 骨關節炎引發的疼痛，嚴重者，會造成患者夜間睡眠不好，煩躁不安。
● 在發病早期，通過積極的治療，一般預后良好。後期通過人工置換術，對於本病的治療也有一定治療效果。
● 適當運動，避免過勞、過度劇烈，以免引起關節損傷。
● 積極功能鍛煉，加強對膝關節周圍肌肉、韌帶的訓練，對膝關節保護有利。
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● [4] 裴福興，陳安民。骨科學。北京：人民衛生出版社,2016.
● [5] 田偉。實用骨科學。第2版。北京：人民衛生出版社,2016.
基本信息
- 中文名
- 骨關節炎
- 外文名
- osteoarthritis，OA
- 別名
- 骨關節病、退行性關節炎、老年性關節炎、肥大性關節炎
- 是否傳染病
- 否
- 癥狀表現
- 關節疼痛、僵硬、腫脹、活動受限和畸形等
- 顯狀部位
- 關節軟骨
- 原因
- 可能與高齡、女性、肥胖、過度使用等有關