宮頸尖銳濕疣
宮頸尖銳濕疣
宮頸尖銳濕疣是一種性傳播疾病。多見於性活躍的年輕女性。本病是由人乳頭瘤病毒（HPV）引起的。宮頸尖銳濕疣的主要表現除宮頸疣狀物外，大小陰唇、陰蒂、肛周或陰道等處可見桑椹狀或雞冠狀疣狀物，有時疣樣物融合成大塊菜花狀，質地較軟，表面濕潤，呈粉紅、暗紅或污穢灰色。一般無自覺癥狀，部分因合併宮頸炎或陰道炎，出現宮頸分泌物增多，伴瘙癢等不適。本病多採用外用藥物、冷凍、激光和光動力等方法進行治療，巨大疣體，可行手術切除。合併其他感染時需進行對症治療。少數高危HPV病毒感染的宮頸尖銳濕疣，若不及時治療，持續感染，有誘發宮頸癌的風險。本病具有傳染性，可以通過性接觸傳染性伴侶，還可以通過產道傳染新生兒。經過積極的治療可以痊癒，但痊癒后還有可能複發。
● 皮膚性病科或婦產科
● 宮頸尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒（HPV）引起的，具有傳染性。可通過以下途徑傳播：
● 性行為傳播
● ● 與感染人乳頭瘤病毒（HPV）者進行不安全的性行為，可能感染病毒而患病，性接觸傳播是最主要的傳播途徑。
● 母嬰傳播
● ● 嬰兒在出生時通過母親產道，可能會感染母親產道內的病毒而患病。
● 間接接觸傳播
● ● 少部分人可通過接觸人乳頭瘤病毒（HPV）污染的衣物或其他用品而感染。
● 一般無自覺癥狀，部分因合併宮頸炎或陰道炎，出現宮頸分泌物增多，伴瘙癢等不適。
● 若生殖器其他部位出現尖銳濕疣皮損，需要到皮膚性病科或婦產科就診，檢查宮頸有無尖銳濕疣。
● 醫生通過窺器肉眼觀察宮頸有無疣體。必要時行醋酸白試驗輔助診斷或陰道鏡檢查或組織病理學檢查以進一步確診。
● 婦科檢查
● ● 主要是使用陰道窺器檢查宮頸和陰道的外觀是否存在異常改變，有疣狀物以及疣狀物的大小和形狀，有利於醫生初步診斷疾病。
● 醋酸白試驗
● ● 5%醋酸溶液塗於皮損，5分鐘后觀察，HPV感染部位出現均勻一致的白色改變，邊界清楚。可以輔助診斷尖銳濕疣，但特異性不高，即醋酸白試驗陽性，不一定就是尖銳濕疣。部分炎症病變，醋酸白試驗也可以是陽性反應。
● 組織病理學檢查
● ● 從宮頸取適量的病變組織，觀察其細胞和組織的形態結構變化，以確定病變性質有利於疾病確診。
● 主要通過臨床表現及實驗室檢查來確診。
● 臨床表現：在宮頸、大小陰唇、陰蒂、肛周、陰道等處發現桑椹狀或雞冠狀疣樣物。
● 醋酸白試驗：5%醋酸溶液塗於皮損5分鐘后皮損呈現白色。
● 組織病理學檢查顯示：表皮乳頭瘤樣增生伴角化不全，顆粒層和棘層上部細胞可見明顯空泡形成，胞質色淡，核濃縮深染，核周圍有透亮的暈（凹空細胞）；真皮淺層毛細血管擴張，周圍炎症細胞浸潤。
● 女陰假性濕疣、鮑恩樣丘疹病、皮脂腺增生、梅毒扁平濕疣等病變與宮頸尖銳濕疣有著相似的癥狀，有時不容易區分。如果在外陰、陰唇、肛周、陰道等部位發現疣狀新生物，一定不要盲目用藥，建議儘快到醫院就診，以便進一步確診有無宮頸尖銳濕疣，再進行正規合理的治療。
● 本病多採用藥物、冷凍、激光、光動力或手術等方法進行治療，合併其他感染時需進行對症治療。
● 藥物治療
● ● 外用5%咪喹莫特乳膏、0.5%鬼臼毒素、5%氟尿嘧啶乳膏等藥物，注意局部不良反應及處理。禁止妊娠期間使用。
● 物理治療
● ● 包括冷凍療法、激光療法等，可以消除疣體。如果疣體較大或廣泛存在，可以通過手術進行切除。
● 其他治療
● ● 氨基酮戊酸光動力學療法（ALA-PDT療法）及免疫療法如干擾素、白細胞介素-2等。
● 癌變
● ● 少數高危HPV病毒感染的宮頸尖銳濕疣，長期不愈，可導致宮頸癌。
● 傳染
● ● 本具有傳染性，可以通過性接觸傳染性伴侶，還可以通過產道傳染新生兒。
● 經過積極的治療可以痊癒，但是痊癒後有可能還會複發。
● 養成良好的性生活習慣，注意安全防護，比如使用安全套。
● 不要與他人共用內褲、浴巾等物品。
● 注意陰部衛生，保持陰部清潔乾燥。
基本信息
- 中文名
- 宮頸尖銳濕疣
- 癥狀表現
- 白帶增多,白帶的顏色氣味發生變化,同時還會有性交出血和性交疼痛的現象