碸類藥物

● 作用機制與磺胺類相似，對麻風分枝桿菌有較強的抑制作用，但對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌無抗菌活性。此類藥物服用後分佈於全身體液和組織，病變部位的濃度遠超過正常部位。可在皮膚、肌肉、特別是肝和腎沉積，停葯后3周可檢測到藥物。

● 治療各類型的麻風病。患者服用3-6個月後，癥狀可改善，黏膜病變好轉，皮膚及神經損害恢復，瘤型患者細菌消失則需較長時間。麻風分枝桿菌對碸類可產生耐藥性，常採用聯合療法以減少或延緩耐藥性的發生，減少複發和迅速消除其傳染性。對多菌型患者的聯合療法多採用WTO推薦的方案。

● 溶血和發紺較常見。有時出現噁心、嘔吐等胃腸道反應和頭痛、失眠、中毒性精神病及變態反應。劑量過大還可引起肝損害及剝脫性皮炎。血液系統反應有白細胞減少、粒細胞缺乏、貧血等。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者，用本品可致高鐵血紅蛋白血症，嚴重者可致溶血性貧血。

● 治療早期或增量過快，患者可發生麻風癥狀加劇的反應(即麻風反應)。一般認為是機體對菌體裂解產生的磷脂類顆粒的變態反應，是預后良好的現象。麻風反應可用沙利度胺防治。其處理方法是減量停葯或用其他抗麻風病葯，並用腎上腺皮質激素治療。與丙磺舒合用可減少腎小管分泌碸類，使碸類藥物血濃度高而持久，易發生毒性反應。因此在應用丙磺舒的同時或以後需調整碸類的劑量。服用利福平的同時或以後應用氨苯碸時需調整後者的劑量。不宜與骨髓抑製藥物合用，因可加重白細胞和血小板減少的程度，必須合用時應密切觀察對骨髓的毒性。與其他溶血藥物合用時可加劇溶血反應。對本類藥物及磺胺類藥物過敏者、嚴重肝功能損害和精神障礙者禁用。

● （說明：上述內容僅作為介紹，藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。）