共找到2條詞條名為丁卡因的結果 展開

丁卡因

兒科用藥

簡介


● 通用名:丁卡因
● 別名:地卡因、的卡因、潘托卡因、四卡因
● 英文名稱:Tetracaine

丁卡因是什麼葯


● 丁卡因是一種長效酯類局麻藥,主要用於局部麻醉。

丁卡因在兒科有哪些用途


● 本品主要用於神經阻滯、硬膜外阻滯和脊髓麻醉。

丁卡因兒科常用製劑和規格


● 藥物的製劑和規格不同,它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣,各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同,其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。丁卡因兒科常用製劑和規格如下。
● 鹽酸丁卡因注射液:30毫克/3毫升;50毫克/5毫升;30毫克/10毫升;100毫克/20毫升。

用藥前須知


什麼情況下禁止使用丁卡因

● 對本品過敏的患者禁用。
● 3歲以下兒童禁用。

哪些情況下謹慎或者避免使用丁卡因

● 肝功能不全者需謹慎使用。
● 丁卡因與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用丁卡因前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解丁卡因的藥物不良反應,做好一定的心理準備。

丁卡因在兒科如何用藥


● 兒童處在身體發育階段,肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全,因此用藥不同於成人,需要嚴格遵醫囑用藥。
● 脊髓麻醉常用0.3%~1%溶液,每千克體重0.1~0.2毫克。
● 硬膜外麻醉用0.25%溶液,嬰幼兒每千克體重1~1.5毫克,年長兒每千克體重1.5毫克。
● 神經節阻斷常用0.15%~0.3%溶液,每千克體重1~1.5毫克。

用藥期間注意事項


● 禁忌靜脈推注或靜滴。丁卡因毒性大,麻醉指數小,應嚴格掌握劑量。只要無禁忌,均應加入腎上腺素以延緩藥物的吸收。

什麼情況下需要急救

● 丁卡因罕見急性過敏反應,但一旦發生下列急性過敏反應表現,蕁麻疹,呼吸困難,臉部、嘴唇、舌頭或者咽喉腫脹,甚至休克等,請立即尋求急救處理。

丁卡因如何保存

● 丁卡因藥品應該貯於15~30℃。

丁卡因可能有哪些不良反應


● 多見焦慮、心悸、頭暈、震顫、心動過速、心絞痛和高血壓。
● 罕見肺水腫、房顫。
● 大劑量可使呼吸、血管運動和嘔吐中樞興奮,嚴重者出現驚厥,繼而由興奮轉為抑制,最終因呼吸、循環衰竭而亡。
● 超量使用可使本品迅速吸收,導致血葯濃度升高,發生心搏驟停,如不及時搶救,可危及生命。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。

哪些藥物會與丁卡因相互作用


● 有些藥物可能與丁卡因相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與丁卡因一起使用前請諮詢醫生。
● 不可合用腎上腺素。既無必要,而且還有增加心律失常(包括心室纖顫)和高血壓危象的可能性。
● 酯類局麻藥的代謝可受到膽鹼酯酶的抑制,可發生全身毒性。
● 酯類局麻藥普魯卡因和丁卡因在體內會被水解成氨基苯甲酸衍生物,可能拮抗氨基水楊酸和磺胺類的活性,故酯類局麻藥不可與氨基水楊酸或磺胺類同時合用。
● 醯胺類局麻藥如布比卡因、羅哌卡因或利多卡因與抗心律失常葯合用可加重心肌抑制。

如何合理使用丁卡因


● 藥物必須合理使用,避免濫用。

參考文獻


● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學葯和生物製品.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2017.
● [2] 胡亞美,張金哲,江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京:中國醫藥科技出版社,2011.
● [3] 余傳隆,黃正明,修成娟等。中國臨床藥物大辭典:化學葯。北京:中國醫藥科技出版社,2018.
● [4] https://www.drugs.com.