腎上腺腫瘤
腎上腺腫瘤
腎上腺腫瘤是指發生於腎上腺的腫瘤性病變。包括良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤多見。腎上腺腫瘤男女均可發病，女性多見。腎上腺腫瘤的病因不十分明確。腎上腺腫瘤無功能者多無癥狀。功能性腫瘤有其典型的臨床表現。腎上腺腫瘤的治療以手術為主，藥物治療為輔。腎上腺腫瘤經積極治療后可明顯改善癥狀，部分可治癒。腎上腺腫瘤如果為惡性，可危及生命。
● 泌尿外科或外科、內分泌科
● 腎上腺腫瘤的病因不明確，可能與垂體瘤、遺傳、環境、腫瘤轉移等有關。
● 腎上腺無功能腫瘤無癥狀，多於健康體檢或因其他疾病檢查時偶然發現。
● 皮質醇增多症表現為高血壓，向心性肥胖，腹部及大腿紫紋等。
● 醛固酮瘤表現為肌無力，高血壓。
● 嗜鉻細胞瘤表現為高血壓，心悸，頭痛，胸悶等。
● 腎上腺惡性腫瘤多有消瘦，乏力，食慾減退等。
● 診斷腎上腺腫瘤需要行體格檢查，實驗室化驗檢查，影像學檢查，腎上腺功能生化檢查等。
● 高血壓、心率快。
● 向心性肥胖，皮膚菲薄，紫紋，多毛等。
● 血常規：可了解紅細胞壓積有無升高，有助於診斷本病
● 血鉀：可檢查血鉀有無降低，有助於診斷本病。
● 血糖及糖化血紅蛋白：可判斷血糖是否正常。
● 影像學檢查可用於確定腫瘤的部位，CT檢查及核磁共振檢查可了解腎上腺及垂體有無腫瘤。
● 用於判斷腫物的性質，主要查皮質醇節律、腎素、血管緊張素、醛固酮、24小時尿遊離皮質醇、兒茶酚胺、17-羥、17-酮等。
● 依據臨床表現、實驗室化驗檢查，影像學檢查，腎上腺功能生化檢查等結果診斷本病。
● 腎上腺無功能腫瘤無癥狀，多於健康體檢或因其他疾病檢查時偶然發現。
● 皮質醇增多症表現為高血壓，向心性肥胖，腹部及大腿紫紋等。
● 醛固酮瘤表現為肌無力，高血壓。
● 嗜鉻細胞瘤表現為高血壓，心悸，頭痛，胸悶等。
● 腎上腺惡性腫瘤多有消瘦，乏力，食慾減退等。
● 高血壓
● 心率快
● 向心性肥胖，皮膚菲薄，紫紋，多毛等。
● 血常規：紅細胞壓積升高。
● 血鉀：降低。
● 血糖及糖化血紅蛋白：升高。
● CT檢查及核磁共振檢查：發現腎上腺及垂體腫瘤。
● 皮質醇節律、腎素、血管緊張素、醛固酮、24小時尿遊離皮質醇、兒茶酚胺、17-羥、17-酮等發現異常。
● 腎上腺腫瘤需要與腎上腺囊腫，腎腫瘤，腎上腺出血等疾病相鑒別。
● 如果出現高血壓，肌無力，心悸等癥狀，需要及時到醫院就診。
● 醫生依據臨床表現、實驗室化驗檢查，影像學檢查，腎上腺功能生化檢查等結果進行診斷和鑒別診斷。
● 腎上腺腫瘤的治療以手術為主，藥物治療為輔。
● 腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術：適用於良性腎上腺腫瘤，是治療腎上腺腫瘤的金標準。具有微創，出血少，損傷小，恢復快的優點。
● 開放性腎上腺腫瘤切除術：適用於無腹腔鏡技術或設備的醫院。
● 功能性腎上腺腫瘤術前用藥降壓藥、螺內酯。
● 放、化療，適用於惡性腎上腺腫瘤。
● 功能性腎上腺腫瘤可引起高血壓、電解質紊亂等。
● 惡性腎上腺腫瘤可危及生命。
● 良性腫瘤經手術切除，預后良好。
● 惡性腫瘤手術切除后可緩解癥狀，延長生存期。
● 因腎上腺腫瘤發病機制不明確，無有效的預防方法。
基本信息
- 中文名
- 腎上腺腫瘤
- 是否傳染病
- 否
- 就診科室
- 外科