扭傷
扭傷
扭傷是指四肢關節或軀體部位的軟組織（如肌肉、肌腱、韌帶等）損傷，而無骨折、脫臼、皮肉破損等。多發於腰、踝、膝、肩、腕、肘、髖等部位。多由運動中損傷所致，如劇烈運動等。臨床主要表現為損傷部位疼痛、腫脹和關節活動受限。治療的原則有五項：保護、休息、冰敷、壓迫、抬高。嚴重扭傷可發生撕脫性骨折、韌帶斷裂等併發症。及時處理一般預后較好。
● 骨科或外科
● 多由劇烈運動或負重持重時姿勢不當，或不慎跌扑、牽拉和過度扭轉等原因。
● 扭傷的患者常常有局部疼痛、腫脹、淤青、彈響、活動受限等癥狀。
● 疼痛：韌帶扭傷之後會出現局部韌帶的不連續，並出現疼痛。
● 腫脹：韌帶受傷，出血，周圍軟組織出現腫脹。
● 淤青：在扭傷部位局部血管撕裂，在皮膚下方的組織中出現出血情況。
● 活動受限：關節扭傷后，因為韌帶損傷導致疼痛，關節無法在正常範圍內進行有效地活動。
● 彈響：在關節扭傷時可能會有彈響感，此情況在完全韌帶撕裂中相對多見。
● 診斷扭傷，主要依據病史和體格檢查，酌情進行骨關節及軟組織CT檢查。
● 體格檢查有助於初步判斷病情。
● 酌情進行骨關節及軟組織CT檢查，可見韌帶損傷的程度及骨關節有無併發損傷，有助於明確診斷。
● 醫生診斷扭傷，主要依據病史、典型癥狀和體格檢查。
● 有扭傷史。
● 皮膚腫脹、淤血、擦傷，扭傷肌肉疼痛並無法運動到位，關節活動不利或不能。
● 本病需與運動損傷、關節囊損傷等疾病相鑒別。
● 出現局部疼痛、腫脹、淤青、彈響、活動受限等癥狀，應及時到醫院就診。
● 醫生主要通過影像學檢查排除其他疾病，作出診斷。
● 扭傷的治療原則主要是以支持性康復治療為主，必要時手術治療。
● 手法複位，適用於骨折不太嚴重的患者。無移位的骨折繃帶固定即可；有移位的骨折應先行手法複位，之後再固定。兒童扭傷幾乎均可採用保守治療，且不必過分強調複位良好，只要大致對位、對線良好即可。
● 手術治療主要採用切開複位內固定術，這是常用的一種方式，適用於骨折較嚴重、難以用手法複位的患者。
● 扭傷除了本身韌帶可能出現問題之外，還有可能導致韌帶附著的位置出現骨塊撕脫（也就是我們臨床常說的撕脫性骨折），扭傷嚴重者韌帶斷裂，容易出現關節不穩定等情況。
● 扭傷的治療效果影響因素很多，如年齡、韌帶損傷的嚴重程度、基礎身體狀況等。
● 早期、規範治療，可促進扭傷部位快速恢復，取得較為滿意的治療效果。
● 運動時佩戴保護關節的護具，如護腕、護膝等；在開始運動前做好充分熱身。
● 注意安全，避免高處墜落，路面不平整時小心行走。
● 盡量少穿高跟鞋。
● 增強肌肉力量。除了韌帶，肌肉也有穩定關節的作用，增強肌肉力量有助於加強關節穩定性，減少韌帶扭傷。
基本信息
- 中文名
- 扭傷
- 外文名
- sprain
- 癥狀表現
- 損傷部位疼痛、腫脹和關節活動受限
- 就診科室
- 外科
- 顯狀部位
- 腰、踝、膝、肩、腕、肘、髖等
- 原因
- 劇烈運動，負重持重時姿勢不當，不慎跌扑、牽拉和過度扭轉等