旋耳瘡

● 英文名稱：Eczema of External Ear

● 又稱：月蝕瘡

● 學科來源：中醫藥學—臨床各科—耳鼻喉口齒科

● 旋耳瘡生耳後縫，瘡延上下連耳疼，狀如刀裂因濕熱，穿粉散搽即成功。（《醫宗金鑒·外科心法要訣》）

● 發生於耳根部，以局部潮紅、灼熱、瘙癢、水皰、糜爛、滲液、結痂為主要表現的濕瘡。相當於耳部濕疹。

● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

● 旋耳瘡是指以耳部瘙癢、皮膚潮紅滲液或伴有增厚脫屑為主要臨床表現的一種疾病。

● 本病主要表現為單側或雙側外耳道、耳廓及耳周瘙癢，患耳皮膚潮紅，可出現小水皰，繼而糜爛，滲出黃色脂水，干后結痂，其病程多纏綿難愈。

● 本病反覆發作者可出現患耳皮膚增厚、粗糙、脫屑、皸裂，甚至可造成外耳道口狹窄。

● 本病急性發作者與風熱濕邪犯耳有密切的關係。

● 外感風濕熱邪積聚耳竅，可引動肝經之火循經上犯，壅遏經脈，逆於肌膚而產生旋耳瘡。

● 本病患病日久可造成陰血耗傷，耳竅失於濡養，加之血虛生風化燥，從而造成耳部瘙癢，纏綿難愈。

● 現代醫學中的外耳濕疹等病與本病較為類似。

● 外耳濕疹以患耳瘙癢，可出現多形性皮疹，易反覆發作為主要臨床特徵。因其表現與本病較為相似，可參考本病進行中醫辨證治療。

● 二者的病變部位均在耳廓及其周圍，均可出現皮膚潮紅及滲液。

● 但旋耳瘡的主要癥狀為耳部瘙癢，其局部皮損多為水皰，破潰后流水較多，而耳帶瘡則主要表現為耳痛，其局部皮疹如針頭大小，色紅，分佈密集，破潰后滲液較少。二者可依此進行鑒別。

● 本病可選用清熱解毒、收斂止癢的中藥，如馬齒莧、黃柏、蒼朮、苦參、白鮮皮等煎水外洗或濕敷於患部。

● 注意耳部衛生，戒除挖耳的不良習慣。

● 保證飲食有節，忌食辛辣肥甘厚膩之品。

● 發病期間應避免局部刺激，忌用肥皂水清洗患處。

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 劉蓬。中醫耳鼻喉科學.10版。北京：中國中醫藥出版社，2016.