潛伏梅毒

潛伏梅毒

潛伏梅毒指是有梅毒感染史,無臨床癥狀或臨床癥狀已消失,除梅毒血清學陽性外無任何陽性體征,且腦脊液檢查正常者。潛伏梅毒主要通過性交傳染或血液傳播,還可通過胎盤傳給下一代,引起新生兒先天性梅毒。潛伏梅毒的發生與機體免疫力較強或藥物治療劑量不足暫時抑制TP有關。潛伏梅毒患者無臨床癥狀或臨床癥狀已消失,多因梅毒感染史或體檢檢查發現。潛伏梅毒病人主要的治療方法是藥物治療。若併發顯性梅毒,則應及早結合藥物進行治療。梅毒不僅可侵犯淋巴、皮膚黏膜、心血管、神經、骨骼等,還可傳染他人。經充分足量治療,大部分患者血清反應可轉陰。

就診科室


● 皮膚性病科、感染科、內科。

病因


● 潛伏梅毒的發生與機體免疫力較強或藥物治療劑量不足暫時抑制TP有關。
● 潛伏梅毒主要通過性交傳染或血液傳播,還可通過胎盤傳給下一代,引起新生兒先天性梅毒。

癥狀


● 潛伏梅毒患者無臨床癥狀或臨床癥狀已消失,多因梅毒感染史或體檢檢查發現。

檢查


● 確診潛伏需要進行血清學檢查、基因檢查。

血清學檢查

● 梅毒血清學試驗陽性。

基因檢查

● 基因檢測梅毒螺旋體DNA陽性。

診斷


● 醫生根據病史、臨床表現、血清學檢查結果和基因檢查結果診斷本病。
● 潛伏梅毒患者可有梅毒病史或梅毒接觸史。
● 潛伏梅毒患者無臨床癥狀或臨床癥狀已消失。
● 梅毒血清學試驗陽性。
● 基因檢測梅毒螺旋體DNA陽性。

鑒別診斷


● 本病需要與皮膚結核、軟下疳、神經梅毒等疾病進行鑒別。
● 如果體檢結果有異常或有梅毒病史、梅毒接觸史,應及時到醫院就診。
● 醫生通過病史、臨床表現、血清學檢查結果和基因檢查結果等可以進行診斷和鑒別診斷。

治療


● 潛伏梅毒病人主要的治療方法是藥物治療。若併發顯性梅毒,則應及早結合藥物進行治療。
● 梅毒患者應進行積極早期、規則、足量的正規治療。
● 苄星青霉素是治療梅毒的首選藥物。
● 四環素類和紅黴素類可作為青霉素過敏者的替代治療藥物。
● 患者的性伴侶必須接受檢查和治療。

危害


● 梅毒不僅可侵犯淋巴、皮膚黏膜、心血管、神經、骨骼等,還可傳染他人。

預后


● 潛伏梅毒經藥物治療可以治癒。

預防


● 加強衛生宣傳教育,反對不正當的性行為。
● 對高危人群均應進行預防檢查,做梅毒血清試驗,以便早期發現新病人並及時治療。
● 追蹤病人的性伴侶,包括病人自報及醫務人員訪問的,查找病人所有性接觸者,進行預防檢查,追蹤觀察並進行必要的治療,未治癒前配偶絕對禁止有性生活。
● 加強婚前和產前檢查對可疑患梅毒的孕婦,應及時給予預防性治療,以防止將梅毒感染給胎兒。