甲睾酮

藥物

雄激素作用與蛋白同化作用之比為1:1。本品經胃腸道和口腔粘膜吸收,口服10mg后l~2小時血葯濃度達高峰,T1/2約為2.5~3.5小時,在體內代謝較睾酮慢。舌下含用的療效比口服高2倍。甲睾酮,作用與天然睾酮相同,但口服有效,能促進男性性器官及副性徵的發育、成熟;對抗雌激素,抑制子宮內膜生長及卵巢、垂體功能;促進蛋白質合成及骨質形成;刺激骨髓造血功能,使紅細胞和血紅蛋白增加。甲睾酮與環孢黴素A合用時,後者血葯濃度可升高而增加腎臟毒性。

簡介


● 通用名:甲睾酮
● 別名:甲基睾酮、甲基睾丸素、甲基睾丸酮
● 英文名稱:Methy Ltestosterone

甲睾酮是什麼葯


● 甲睾酮是一種雄激素。在臨床上主要用於男性性激素不足的狀況。

甲睾酮有哪些用途


● 用於多種男性性激素不足的狀況,隱睾症、性腺功能減退症、陽痿及男性更年期。
● 絕經后1~5年,不宜手術而對雄性激素具有效應的乳腺癌患者用作保守治療。
● 再生障礙性貧血和老年男性骨質疏鬆症。
● 用於婦女更年期綜合征、月經過多及功能性子宮出血。
● 糾正因燒傷導致衰弱的疾病、廣泛性手術和長期不活動之後所引起的蛋白質喪失,延長這類患者的穩定期。

甲睾酮有哪些製劑和規格


● 甲睾酮在臨床上常用的是片劑。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 甲睾酮片劑:5毫克;10毫克。

用藥前須知


什麼情況下禁止使用甲睾酮

● 妊娠期婦女和哺乳期婦女禁用。
● 患前列腺癌或乳腺癌以及患有良性前列腺增生的男性禁用。
● 肝功能嚴重受損者禁用。

哪些情況下謹慎或者避免使用甲睾酮

● 心、腎及肝系統受損者慎用。
● 高鈣血症的患者慎用。
● 甲睾酮與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用甲睾酮前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解甲睾酮的藥物不良反應,做好一定的心理準備。

我該如何用藥


● 甲睾酮為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,並遵醫囑用藥,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 治療男性性腺功能減退症,口服或舌下含化5毫克,一日2次。
● 絕經後婦女轉移性乳腺癌,口服或舌下含化一次25毫克,一日1~4次,如果治療有反應,2~4周后,用量可減至一日2次,每次25毫克,口服或舌含服。

用藥期間注意事項


● 在開始治療期間應每天監測患者的出入量和體重。
● 可合用利尿劑以控制水鈉瀦留。
● 患乳腺癌的患者要使用3個月才能獲得療效。
● 為了治療乳腺癌而接受大劑量的婦女常發生男性化,這些患者需要極大的精神支持。如治療3個月仍未收效,應停止用藥。
● 治療過程中,應定期測定血清鈣及膽固醇。

發生了藥物不良反應怎麼辦

● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大,需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。

甲睾酮應該如何保存

● 甲睾酮藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。

甲睾酮可能有哪些不良反應


● 甲睾酮會有如下不良反應。
● 男性可能出現性慾亢進、皮疹、痤瘡、白細胞減少、水鈉瀦留、噁心、嘔吐、食慾缺乏、腹瀉、高血鈣伴腎結石(特別是不活動的患者)及黃疸。
● 青春期以後的男性如果長期使用可出現睾丸腫大、精流量減少、精子缺乏、陰莖異常勃起等。
● 女性可出現排卵、泌乳或月經受抑,也可發生男性化(聲音低而嘶啞),多毛、陰蒂增大等。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。

哪些藥物會與甲睾酮相互作用


● 有些藥物可能與甲睾酮相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與甲睾酮一起使用前請諮詢醫生。
● 與葯酶誘導葯苯巴比妥合用可加速其代謝而降低療效。
● 睾酮的同化作用需要胰島素的輔助,已切除胰腺者,就不可能發揮同化作用。
● 長期使用皮質激素的,應合用苯丙酸諾龍,並供給高熱量和高蛋白飲食。
● 可使甲狀腺素、環孢素、抗糖尿病葯和抗凝葯的作用增強,必須減少抗凝葯等的劑量。
● 去氫甲睾酮可提高羥布宗血濃度40%,但對保泰松無此作用。

妊娠期和哺乳期能否用甲睾酮


● 妊娠期婦女及哺乳期婦女請不要使用甲睾酮。

如何合理使用甲睾酮


● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 甲睾酮是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產生耐葯,嚴重藥物不良反應。
● 甲睾酮需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯。

參考文獻


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