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胰酶

胰酶

胰酶(Pancreatin)為助消化葯。主要含胰蛋白酶、胰澱粉酶和胰脂肪酶等,胰蛋白酶能使蛋白轉化為蛋白腖,胰澱粉酶使澱粉轉化為糊精與糖,胰脂肪酶則使脂肪分解為甘油和脂肪酸。在中性或弱鹼性條件下活性較強。在腸液中消化澱粉、蛋白質及脂肪,從而起到促進消化和增進食慾的作用。

簡介


● 通用名:胰酶
● 英文名稱:Pancreatin

胰酶是什麼葯


● 胰酶是從牛、豬或羊等動物的胰臟中得到的多種酶的混合物,在中性或弱鹼性條件下活性較強,在腸液中可消化澱粉、蛋白質及脂肪,從而起到促進消化和增進食慾的作用。

胰酶有哪些用途


● 胰酶用於各種原因引起的胰腺外分泌功能不足的替代治療。
● 胰酶替代治療,可用於慢性胰腺炎性疼痛、老年性胰腺外分泌不足。
● 胰酶用於胃腸、肝膽疾病引起的消化酶不足。

胰酶有哪些製劑和規格


● 胰酶在臨床上常用的是片劑和膠囊劑。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 胰酶腸溶片劑:0.15克(相當於胰脂肪酶10000歐洲藥典單位、胰澱粉酶8000歐洲藥典單位、胰蛋白酶600歐洲藥典單位);0.3克;0.5克。
● 胰酶腸溶膠囊:0.15克。

用藥前須知


什麼情況下禁止使用胰酶

● 對豬蛋白及其製品以及本品過敏者禁用。
● 急性胰腺炎早期患者禁用。

哪些情況下謹慎或者避免使用胰酶

● 妊娠期婦女應權衡利弊,在利大於弊的情況下使用。
● 哺乳期婦女慎用,如確需要,應暫停哺乳餵養。
● 胰酶與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用胰酶前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解胰酶的藥物不良反應,做好一定的心理準備。

我該如何用藥


● 胰酶為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,並遵醫囑用藥,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 一次0.3~0.6克,每日3次,飯前服。

用藥期間注意事項


● 本品僅限於胰腺外分泌不足時的補充,而不用於非胰酶缺乏性消化道疾病或消化不良等。

如果我漏服藥物怎麼辦

● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間,就不要加用所漏服的藥物。

發生了藥物不良反應怎麼辦

● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大,需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。

胰酶應該如何保存

● 胰酶藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。

胰酶可能有哪些不良反應


● 胰酶會有如下不良反應。
● 打噴嚏、流淚、鼻炎和支氣管哮喘等。
● 偶見過敏反應。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。

哪些藥物會與胰酶相互作用


● 有些藥物可能與胰酶相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與胰酶一起使用前請諮詢醫生。
● 禁止與稀鹽酸或含酸性的健胃消化葯合用。
● 禁止與等量碳酸氫鈉同服可增強療效。
● 西咪替丁能抑制胃酸分泌而增加胃及十二指腸的pH,故能防止胰酶的失活。
● 胰酶在酸性溶液中活性減弱,甚至被分解滅活,故忌與稀鹽酸等酸性藥物同服。
● 胰酶與阿卡波糖、吡格列酮合用時,後者的藥效降低,故應避免同時使用。
● 胰酶可干擾葉酸的吸收。
● pH小於5.5的食物(如雞肉、小牛肉、綠豆)與本葯同時食用時,可使本葯的腸衣溶解,降低胰酶的藥效,故不應與上述食物同用。

妊娠期和哺乳期能否用胰酶


● 根據美國食品藥品管理局(FDA)頒布的標準,胰酶屬於妊娠期安全等級C:在動物繁殖性研究有不良結果,但並未在人進行適當、有對照組的研究。本類藥物只有在權衡了對妊娠婦女的益處大於對胎兒的危害之後,方可應用。
● 妊娠期婦女應權衡利弊,在利大於弊的情況下使用;哺乳期婦女慎用,如確需要,應暫停哺乳餵養。

如何合理使用胰酶


● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 胰酶是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產生耐葯,嚴重藥物不良反應。
● 胰酶需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯。

參考文獻


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● [4] 余傳隆,黃正明,修成娟。中國臨床藥物大辭典:化學葯。北京:中國醫藥科技出版社,2018.
● [5] https://www.drugs.com.