比哌立登
比哌立登
該品為結晶體。Melting_point112-116℃(101℃)。不易溶於水,微溶於乙醇,易溶於甲醇。該品的鹽酸鹽(C21H29NO·HCI)又稱安克痙(Akineton,Akinophyl),為白色結晶。約275℃分解,也有報道其Melting_point為238℃。
● 通用名:比哌立登
● 英文名稱:Biperiden
● 比哌立登是叔胺抗毒蕈鹼葯。主要用於輕症帕金森綜合征或不耐受左旋多巴或使用左旋多巴無效者。
● 用於輕症帕金森綜合征或不耐受左旋多巴或使用左旋多巴無效者。
● 用於治療腦炎后帕金森綜合征。
● 用於控制吩噻嗪類藥物所致的錐體外系癥狀。
● 臨床常用其鹽酸鹽。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 鹽酸比哌立登片劑:2毫克(鹽酸鹽)。
● 對比哌立登過敏的患者禁用。
● 腸梗阻患者禁用。
● 巨結腸患者禁用。
● 閉角型青光眼患者禁用。
● 有精神疾病患者慎用。
● 兒童用藥的安全性及有效性尚未確立,應慎用。
● 妊娠期婦女應權衡利弊,在利大於弊的情況下使用。
● 哺乳期婦女應該權衡利弊,如確需要,應暫停哺乳餵養。
● 比哌立登與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用比哌立登前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解比哌立登的藥物不良反應,做好一定的心理準備。
● 比哌立登為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,並遵醫囑用藥,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 成人一般口服2毫克,3次/日;老年患者1毫克,2次/日,逐漸增至2毫克,3次/日,極量為16毫克/日。
● 乳酸鹽用於靜脈注射或肌內注射,一次2~5毫克。
● 比哌立登不能控制長期應用吩噻嗪類所致的遲發性運動障礙,且有可能加重癥狀,必須慎用。
● 停用比哌立登應逐漸減量,換用的藥物則逐漸加量;不可突然停葯。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大,需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。
● 比哌立登藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 比哌立登會有如下不良反應。
● 胃腸道不適(腹脹、便秘、腹瀉、腹痛、噁心、食慾缺乏等)。
● 口乾。
● 精神障礙、興奮。
● 視覺模糊。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與比哌立登相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與比哌立登一起使用前請諮詢醫生。
● 三環類抗抑鬱葯與比哌立登合用時,可使前者不良反應加重。
● 氟哌啶醇可能增強比哌立登的抗毒蕈鹼作用。
● 左旋多巴與比哌立登合用時可增強療效。但抗毒蕈鹼葯可延遲胃腸排空,使前者更易為胃酸破壞,故兩葯的給葯時間應隔開3小時。
● 強心苷與比哌立登合用時,前者如在胃腸道中停留時間延長,吸收隨之增加,易致過量中毒。合用時應選擇吸收迅速的強心苷製劑。
● 根據美國食品藥品管理局(FDA)頒布的標準,比哌立登屬於妊娠期安全等級C。
● 妊娠期婦女應權衡利弊,在利大於弊的情況下使用;哺乳期婦女慎用,如確需要,應暫停哺乳餵養。
● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 比哌立登是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產生耐葯,嚴重藥物不良反應。
● 比哌立登需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學葯和生物製品.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京:中國醫藥科技出版社,2015.
● [3] 陳新謙,金有豫,湯光。新編藥物學。第17版。北京:人民衛生出版社,2014.
● [4] 余傳隆,等。中國臨床藥物大辭典:化學葯。北京:中國醫藥科技出版社,2018.