尺神經損傷
尺神經損傷
徠尺神經損傷是常發生在腕部和肘部的損傷。發病沒有特定的人群。常見原因是腕部和肘部刺傷、擠壓傷、割裂傷、肘關節骨折脫位所致。典型表現：手指爪形畸形、小指及周邊深部感覺缺失、手指不能內收，外展，夾紙力減弱或消失。治療方法主要包括保守治療和手術治療。尺神經損傷可影響手部的精細活動，嚴重者造成肌肉萎縮。尺神經損傷修復后，手內肌功能恢復較差。
● 骨科、神經外科或外科
● 尺神經損傷一種是由於外傷所致，另一種是由壓迫所致。
● 外傷常見於肘部及腕部刺傷、割傷、肘關節骨折脫位引起的拉傷。
● 擠壓傷：由某些機器、石塊、門窗等暴力擠壓引起，也可由肘關節骨關節病壓迫神經所致。
● 尺神經損傷可通過典型表現作出診斷。
● 手掌的內側、整個小指、無名指內側都沒有感覺；
● 手部無力、不能做細微的活動；
● 手部出現爪狀畸形。
● 尺神經損傷可通過體格檢查、肌電圖檢查來診斷。
● 體格檢查
● ● 根據體格檢查可判斷尺神經損傷程度和跟其他疾病進行鑒別，可初步判斷病情。
● 肌電圖
● ● 做此項檢查可判斷神經的損傷及嚴重程度，可輔助診斷。
● 醫生診斷尺神經損傷，主要結合臨床表現、體格檢查、物理檢查來確診的。
● 手部小指側感覺障礙，特別是小指完全沒有感覺，手部不能做精細的活動，手部出現爪狀畸形。
● 體格檢查：夾紙試驗減弱、小指屈伸試驗障礙。
● 肌電圖檢查可判斷神經損傷的嚴重程度。
● 需要與正中神經損傷進行鑒別
● 如果手指爪形畸形、感覺障礙、手指活動障礙，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。
● 醫生主要通過查體及肌電圖除其他疾病，做出診斷。
● 尺神經損傷的治療有保守治療和手術治療兩種，同時應用營養神經類藥物。
● 閉合性損傷可先保守治療3個月，採用石膏固定，應用營養神經類藥物（如B1、B12、甲鈷胺等，具體用量用法應服從醫生醫囑）。
● 開放性損傷或閉合性損傷經保守治療無效者，應手術探查，除應儘早修復神經外，可採用神經束縫合。
● 爪形手畸形功能重建及矯形。
● 採用物理方法、運動療法、訓練方法等進行康復治療，恢復肌力和感覺。
● 尺神經損傷后可導致手部活動受限，嚴重影響患者的工作或生活。
● 癥狀較重者，可出現支配區感覺減退，小指周圍萎縮。
● 尺神經損傷治療后的效果與患者的病情嚴重程度和後期的康復訓練等因素有關。
● 尺神經損傷治療后如遵醫囑，不進行適當康復訓練，可影響手部功能恢復。
● 尺神經損傷修復后，手內肌肉功能恢復較差，特別是高位損傷。
● 本病暫無有效預防，做好安全防護、減少和避免不良因素的刺激及意外傷害，可起到一定的預防作用，另外早發現早治療、早干預也是預防和治療的關鍵。
基本信息
- 中文名
- 尺神經損傷
- 外文名
- Injury of radid nerve
- 是否傳染病
- 否
- 癥狀表現
- 骨間肌、蚓狀肌手部精細活動受限，手內肌萎縮，有環、小指末節屈曲功能障礙等
- 就診科室
- 外科
- 顯狀部位
- 上肢
- 原因
- 腕部和肘部受刺傷或貫穿傷割裂傷所致