前庭大腺囊腫

前庭大腺囊腫

前庭大腺囊腫是一種婦科疾病。前庭大腺囊腫是系由各種原因(慢性炎症、先天性腺管狹窄、損傷等)導致局部腫脹和滲出物凝聚阻塞導管開口,使分泌物積聚而不能外流引起。感染是誘發前庭大腺囊腫的主要原因。前庭大腺囊腫的病原體是常見的某些細菌,如葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、銅綠桿菌、淋病雙球菌等。前庭大腺囊腫大小不一。囊腫小且無感染者,一般可無癥狀;囊腫大者有外陰墜脹感或性交不適。前庭大腺囊腫無癥狀且多年不變者可觀察;若囊腫逐漸長大或反覆感染,可行巴氏腺囊腫造口術,治療后一般可痊癒。前庭大腺囊腫如不積極治療,或久治不愈,可引起膿腫、后腺管堵塞等。

就診科室


● 婦科或婦產科。

病因


● 前庭大腺囊腫系由於前庭大腺管開口部阻塞,分泌物積聚下腺腔而形成。阻塞的原因有:
● 感染:前庭大腺膿腫消退後,膿液吸收,腺腔內黏液濃稠而阻塞腺管。
● 管腔狹窄或閉鎖:先天性腺管狹窄或閉鎖,致使腺腔內液體排出不暢或不能排出,導致囊腫形成。
● 前庭大腺管損傷:個別病例可能由於分娩時,陰道、會陰外側部裂傷和會陰側切時損傷腺管或會陰側切口癒合后發生較嚴重的瘢痕組織收縮導致前庭大腺管口阻塞形成囊腫。

癥狀


● 前庭大腺囊腫的主要典型癥狀為:
● 若囊腫小且無感染,患者可無自覺癥狀。
● 若囊腫大,患者可感到外陰墜脹感或有性交不適。

檢查


● 婦科檢查
● ● 檢查囊腫的所在位置、外觀、大小,局部觸診,必要時可行局部穿刺,由其內容與膿腫鑒別。
● 病理檢查
● ● 見囊內壁被覆立方上皮,鱗狀上皮或移動上皮。

診斷


● 通過囊腫的所在位置及外觀,與局部觸診可診斷,必要時行局部穿刺,與膿腫鑒別,切除的囊腫則可通過病理檢查確診。

鑒別診斷


● 前庭大腺囊腫需要與大陰唇腹股溝疝鑒別。出現外陰有墜脹感或性交不適等癥狀,要及時到醫院就診。
● 醫生需要根據癥狀、觸診、穿刺檢查等進行診斷和鑒別診斷,並進行相應的治療。

治療


● 若囊腫可以長期存在,多年不變,定期觀察,無需治療。
● 若囊腫逐漸長大,影響生活,或反覆感染,經常形成膿腫,可行巴氏腺囊腫造口術。

危害


● 前庭大腺囊腫不及時治療可形成直腸周圍膿腫。
● 影響性生活。
● 嚴重者還會影響生殖系統功能。

預后


● 積極治療可痊癒,預后較好。警惕反覆發作可能。

預防


● 注意外陰局部衛生,平時要勤換內褲。
● 定期做婦科檢查。
● 多吃一些清淡、易消化的食物,飲食應該以清淡為主,多吃一些新鮮的水果和蔬菜,多喝水;不吃辛辣、刺激、油膩的食物。