卡波西水痘樣疹

卡波西水痘樣疹

卡波西水痘樣疹是一種在原有濕疹或異位性皮炎基礎上感染牛痘病毒或單純皰疹病毒的皮膚病。可發生於任何年齡,3歲以下和20~35歲青年人多見。導致卡波西水痘樣疹的主要原因是單純皰疹病毒感染,病毒可以通過血行傳播或直接接觸皮損傳播。外傷、美容或接種疫苗也可能是本病的誘發因素。主要表現為皮膚出現群集性水皰或膿皰,伴疼痛。治療方法有局部治療和抗病毒治療,及時治療可改善癥狀、防止繼發感染。皮損波及眼部,可導致結膜炎、角膜炎或角膜潰瘍;若發生繼發性感染,如肺炎、膿毒血症等可能會危及生命。早期及時治療,預后較好。

就診科室


● 皮膚性病科、感染科

病因


● 卡波西水痘樣疹是在原有皮膚病基礎上感染單純皰疹病毒等發生的一種皮膚病。病毒可以通過血行傳播或直接接觸傳播。
● 基礎皮膚病
● ● 特應性皮炎
● ● 濕疹
● ● 接觸性皮炎
● 誘發因素
● ● 外傷
● ● 美容
● ● 接種疫苗

癥狀


● 卡波西水痘樣疹是迅速發生的,常出現於面部、肩部或臀部等原先有皮損處。皮損出現前常有高熱、頭痛、全身不適等癥狀。
● 皮損表現為群集性水皰或膿皰,皰頂下陷,基底紅腫;
● 1~2周后皮損可結痂脫落,留有色素沉著或淺表瘢痕。

檢查


● 需要做病毒學檢查、組織病理學檢查等確診卡波西水痘樣疹。

病毒學檢查

● 可檢出病毒,能夠明確診斷。

組織病理學檢查

● 能夠查出本病特有的病理特點,可以確診卡波西水痘樣疹。

診斷


● 醫生根據病史、癥狀,結合病毒學檢查、組織病理學檢查等可以明確診斷卡波西水痘樣疹。
● 患者有特應性皮炎、濕疹等皮膚病史。
● 皮損表現為群集性水皰,基底紅腫,皰頂下陷,形成臍凹。
● 病毒學檢查檢出單純皰疹病毒等病毒。
● 組織病理學檢查可見表皮內或表皮下水皰或膿皰,有網狀變性和氣球變性。

鑒別診斷


● 卡波西水痘樣疹需要和水痘、膿皰病等疾病相區別。
● 如果皮膚出現水皰、膿皰,要及時去醫院就診,請醫生診斷疾病,不可以自行診斷。
● 一般做組織病理學檢查,可排除其他疾病。

治療


● 治療方法有局部治療和抗病毒治療,及時治療可改善癥狀、防止繼發感染。
● 局部治療
● ● 外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或糖皮質激素製劑等,可起到抗炎、收斂、防止混合感染的作用。
● 抗病毒治療
● ● 常用的抗病毒藥物有阿昔洛韋、泛昔洛韋或伐昔洛韋。

危害


● 皮損波及眼部,可導致結膜炎、角膜炎或角膜潰瘍。
● 若發生繼發性感染,如肺炎、膿毒血症等可能會危及生命。

預后


● 一般早期及時採用抗病毒治療,可獲得良好的效果。
● 若未及時治療引起繼發性感染,如膿毒血症等,治療效果較差。

預防


● 對患有濕疹等疾病患者,避免接種牛痘,防止與單純皰疹患者的接觸。
● 患有特應性皮炎和濕疹等皮膚病的嬰兒和兒童注意皮膚衛生。