磷酸伯氨喹

磷酸伯氨喹

磷酸伯氨喹片,處方類藥物,口服,為糖衣片,除去糖衣后顯橙紅。

簡介


● 通用名:磷酸伯氨喹
● 商品名:撲瘧喹
● 英文名稱:Primaquine Phosphate

磷酸伯氨喹是什麼葯


● 磷酸伯氨喹是針對繼發性紅外期裂殖子的抗瘧葯。對各型瘧原蟲的肝內型具有殺滅組織裂殖體的作用。

磷酸伯氨喹有哪些用途


● 主要用於根治間日瘧和卵形瘧。臨床常配合氯喹或乙胺嘧啶,為根治創造條件。

磷酸伯氨喹有哪些製劑和規格


● 磷酸伯氨喹在臨床上常用的劑型為片劑。同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。因此,服藥前一定要按照醫生處方,根據藥品規格,計算相應的藥物服用數量。服用前請諮詢醫生。
● 磷酸伯氨喹片劑(磷酸鹽):13.2毫克(相當於伯氨喹7.5毫克);26.4毫克(相當於伯氨喹15毫克)。

用藥前須知


什麼情況下禁止使用磷酸伯氨喹

● 任何急性全身病患者有粒細胞減少傾向時,如類風濕關節炎或紅斑狼瘡、G-6-PD缺乏或其他溶血性疾病患者均應禁用。

哪些情況下謹慎或者避免使用磷酸伯氨喹

● 肝、腎、血液系統疾病,急性細菌和病毒感染及糖尿病患者慎用。
● 哺乳期婦女使用時應暫停哺乳。
● 磷酸伯氨喹與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用磷酸伯氨喹前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解磷酸伯氨喹的藥物不良反應,做好一定的心理準備。

我該如何用藥


● 磷酸伯氨喹為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,並遵醫囑用藥,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 為了根治瘧疾,首先必須殺滅任何紅內期的瘧原蟲。然後每日口服15毫克(以伯氨喹計,下同),連用14日,為了對付某些耐葯的間日瘧原蟲,加大劑量或延長療程是必要的。世界衛生組織建議,在大多數東南亞地區和大洋洲地區應以21日為一個療程,以獲得根治。推薦的兒童劑量是每日每千克0.5毫克,連用14日。
● 為殺滅惡性瘧疾的配子體,可給予磷酸伯氨喹單劑量30~45毫克,可阻斷其傳播,特別是在那些有可能再度傳入的地區更有必要採用此法。
● 我國根治間日瘧的方案是,口服每日1次,每次25~50毫克,連用14日;或每日口服37.5毫克,連用8日。服磷酸伯氨喹前3日,先服氯喹;或在服磷酸伯氨喹的第1、第2日同服乙胺嘧啶。

用藥期間注意事項


● 用藥期間,應監測血常規。如發現溶血或高鐵血紅蛋白血症的徵象,應即停葯。前者可給予地塞米松,並靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉注射液;後者可靜脈注射亞甲藍1~2mg/kg緩解。

發生了藥物不良反應怎麼辦

● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大,需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重,適當對症處理,可以堅持用藥。

什麼情況下需要立即就醫

● 引起白細胞減少或粒細胞缺乏,多發生在超量時,超量還可引起胃腸癥狀、溶血性貧血和伴青紫的高鐵血紅蛋白血症。

磷酸伯氨喹應該如何保存

● 磷酸伯氨喹藥品應該在室內密封、避光保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。

磷酸伯氨喹可能有哪些不良反應


● 磷酸伯氨喹不良反應包括
● 常用量的不良反應很少,空腹給葯時,較常見的有腹痛、胃部不適。較大劑量可能引起噁心、嘔吐。
● 偶見高鐵血紅蛋白血症,G-6-PD缺乏者可能發生溶血性貧血。
● 其他少見的不良反應有輕度貧血、白細胞缺乏、高血壓,心律失常也偶有發生。
● 磷酸伯氨喹還極少引起白細胞減少或粒細胞缺乏,多發生在超量時,超量還可引起胃腸癥狀、溶血性貧血和伴青紫的高鐵血紅蛋白血症。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。

哪些藥物會與磷酸伯氨喹相互作用


● 有些藥物可能與磷酸伯氨喹相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與磷酸伯氨喹一起使用前請諮詢醫生。
● 磷酸伯氨喹不應與可以引起溶血或骨髓抑制的藥物合用。
● 氯胍能抑制磷酸伯氨喹的代謝,使其血葯濃度上升,毒性增加。

妊娠期和哺乳期能否用磷酸伯氨喹


● 根據美國食品藥品管理局(FDA)頒布的標準,磷酸伯氨喹屬於妊娠期安全等級C:在動物繁殖性研究有不良結果,但並未在人進行適當、有對照組的研究。本類藥物只有在權衡了對妊娠婦女的益處大於對胎兒的危害之後,方可應用。
● 尚無磷酸伯氨喹在妊娠期婦女應用的嚴格對照試驗,所以妊娠期婦女應僅在確有必要時使用磷酸伯氨喹。少量磷酸伯氨喹從乳汁中分泌,哺乳期婦女用藥時宜暫停哺乳。

如何避免濫用磷酸伯氨喹


● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 磷酸伯氨喹是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產生耐葯,嚴重藥物不良反應。
● 磷酸伯氨喹需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯。

參考文獻


● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學葯和生物製品.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2015.
● [3] 陳新謙,金有豫,湯光。新編藥物學。第17版。北京:人民衛生出版社,2014.
● [4] 余傳隆,等。中國臨床藥物大辭典:化學葯。北京:中國醫藥科技出版社,2018.
● [5] https://www.drugs.com.