尿兒茶酚胺

尿兒茶酚胺

兒茶酚胺(catecholamine,CA)是種含有兒茶酚和胺基的神經物質,包括去甲腎上腺素(norepinephrine,NE)、腎上腺素(epinephrine,E)、多巴胺(dopamine,DA),主要的生理功能是收縮血管。尿兒茶酚胺測定是鑒別診斷嗜鉻細胞瘤的重要指標。

簡介


● 英文名稱:urine catecholamine
● 英文簡稱:CA
● 標本類型:尿液
● 所屬項目:尿液生化檢查
● 相關疾病:
● 升高:嗜鉻細胞瘤、成纖維細胞瘤、原發性高血壓、高血壓性心力衰竭等
● 降低:艾迪生病、尿毒症、甲狀腺功能亢進、營養不良、風濕熱等

適合檢查的人群


● 懷疑嗜鉻細胞瘤患者。

標本採集


● 採集方法:24小時留尿法。

檢查前

● 檢查前注意事項:患者應了解標本採集的具體步驟和禁用食物。
● 採集方法:在開始標本採集當天(如早晨8點),患者排尿並棄去尿液,從此時間開始計時並開始留取尿液,將24h的尿液全部收集到容器內。在結束留取尿液標本的次日(如第日早8點),患者排尿且留尿於一個容器,測量總量並記錄在申請單上。混勻取少量(2~3ml)尿液送檢,避免污染。
● 檢查前1周內禁用擬腎上腺素葯,如腎上腺素、去甲腎上腺素等,檢查前48小時內禁煙、水果、咖啡、茶、維生素C、B族維生素、鐵劑等。

參考區間


● 尿總兒茶酚胺:100μg/24h(色譜柱熒光比色法)
● (數據來源:胡成進。檢驗結果臨床解讀。第2版。北京:人民軍醫出版社,2010.)

臨床意義


● 尿兒茶酚胺測定是鑒別診斷嗜鉻細胞瘤的重要指標。

升高

● 腫瘤,見於嗜鉻細胞瘤、成纖維細胞瘤等。
● 心血管疾病,見於原發性高血壓、高血壓性心力衰竭、急性心肌梗死等。
● 其他,見於腎衰竭、甲狀腺功能減退症、糖尿病、指腸潰瘍等。

降低

● 見於艾迪生病、尿毒症、甲狀腺功能亢進、營養不良、風濕熱、苯丙酮尿症等。
標本採集前應避免過度刺激和精神緊張。檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合病史、癥狀、體征及其他輔助檢查結果,全面綜合分析判斷。

參考文獻


● [1] 叢玉隆。實用檢驗醫學。第2版。北京:人民衛生出版社,2013.
● ● [2] 王前,王建中.臨床檢驗醫學.北京:人民衛生出版社,2015.
● ● [3] 胡成進.檢驗結果臨床解讀.第2版.北京:人民軍醫出版社,2010.
● ● [4] 潘祥林,王鴻利.實用診斷學.第2版.北京:人民衛生出版社,2017.