附子

● 正名：附子

● 英文名：Fuzi

● 拉丁名：Aconiti Lateralis Radix PraeParata

● 別稱：土附子、側子、即子、鬲子、漏藍子、堇、耿、芨、茛、草烏、竹節烏頭、烏頭、奚毒、烏喙、雞毒、千秋、毒公、果負、獨自草、天雄、天錐、金鴉、斷腸草

● 附子具有回陽救逆、補火助陽、散寒止痛的功效。

● 現代研究表明，附子有抗心肌缺血、強心、抗心律失常、擴張血管、抗衰老、抗腫瘤、抗休克等作用。

● 附子可以用來治療四肢發冷、心胸痹痛、脘腹冷痛、虛寒吐瀉、宮冷、陽痿滑精、陰寒水腫、寒濕痹痛、大便溏泄等。

● 附子還可用於治療糖尿病、慢性腎衰竭、風濕性關節炎、重度膿毒症、慢性心功能不全、急性冠狀動脈綜合征、感染性休克、原發性甲狀腺功能減退症。

● 如果您對附子過敏，那麼禁止使用。

● 如果您正在服用瓜蔞、天花粉、瓜蔞子、瓜蔞皮、浙貝母、川貝母、平貝母、半夏、白及、白薇等中藥，請提前告知醫生。

● 如果您正在服用維生素C、洋地黃、鏈黴素、卡那黴素、異煙肼、長春新鹼等西藥，請務必告訴醫生。

● 附子有毒，孕婦忌用。

● 哺乳期女性使用附子前，請務必諮詢醫生。

● 兒童及年老體弱者使用附子前，請務必諮詢專業醫生。

● 附子有毒，煎汁內服時，要嚴格按照醫生的囑咐用藥。不要自行增加或減少藥量。

● 附子煎汁內服的每日常規用量為3～15克。

● 附子研細末敷於足心，可治療陰虛牙痛。

● 附子還可以泡酒飲用。

● ● 小金牙酒：與細辛、地膚子、獨活、防風等藥物配伍使用，具有壯骨補腎、通絡溫經、祛風除濕的功效，用於治療虛勞濕冷、肌緩不仁、風疰百病、不能行步等。

● ● 豹骨健身養心酒：與石菖蒲、萆薢、黃芪等藥物配伍泡酒，可補肝養腎、理腰膝、排邪補虛、調順血氣，用於皮膚麻木、步履艱難，還可以益心氣、清頭目，久服可治療健忘。

● ● 附子杜仲酒：與杜仲、淫羊藿、獨活、牛膝等藥物配伍使用，可補肝補腎、強筋壯骨、祛除風濕，用於感冒後身體虛弱、腰膝疼痛等。

● 附子毒性較大，入葯時要先煎、久煎，以降低藥物毒性，減少服藥后產生的不良反應。

● 服藥期間不要與半夏、瓜蔞子、瓜蔞皮、瓜蔞、天花粉、浙貝母、川貝母、平貝母、伊貝母、湖北貝母、白及、白薇同時服用。

● 不要和洋地黃、碘化鉀、維生素C、煙酸片、谷氨酸片、鏈黴素、卡那黴素等藥物同時服用。

● 魚肉、牛肉、羊肉、豆類、酸冷食物、茶類等，可能會降低藥效，食用前請諮詢醫生。

● 附子中含多種烏頭鹼類化合物，具有較強的毒性，中毒后，常表現為心律失常、血壓下降、體溫降低、呼吸抑制、肌肉麻痹和中樞神經功能紊亂等，需要緊急搶救。

● 附子毒性的大小與煎煮時間、炮製、配伍等密切相關。毒性成分烏頭鹼類化合物水解后，形成烏頭原鹼類，毒性大大降低，故附子應制用久煎，合理配伍。

● 附子主要分佈在四川，重慶、陝西、雲南、湖北等地區也有分佈。附子的種源烏葯主產於四川平武、青川、安縣等地。

● 附子的加工品具有如下特徵：

● ● 鹽附子：將附子用鹽水浸泡后晾乾而得，為灰黑色的圓錐形，表面覆蓋有鹽霜，頂端有凹陷的芽痕，周圍有瘤狀突起的支根或支根痕。橫切面有充滿鹽霜的小空隙和多角形形成層環紋，顏色為灰褐色。鹽附子比較沉，氣味輕微，味道咸而麻，品嘗時舌部有刺激感。

● ● 白附片：為黃白色，半透明，沒有外皮包裹。片大、油潤半透明、黃白色的白附片一般質量較好。

● ● 黑順片：為上寬下窄的縱向切片，外皮為黑褐色，切面油潤，暗黃色，有光澤，半透明狀。質地堅硬而脆，斷面為角質狀。氣味輕微，味道偏淡。

● ● 淡附片：為上寬下窄的縱向切片，切面褐色，半透明，外皮為褐色。質地堅硬，斷面為角質樣。氣味輕微，味道偏淡，品嘗時沒有舌頭麻木的感覺。

● ● 炮附片：形狀和黑順片或白附片類似，表面為黃棕色，質地鬆脆。氣味輕微，味道偏淡。

● 鹽附子應放於陰涼、乾燥、密閉的地方保存。白附片和黑順片應保存在乾燥的地方，注意防潮。

● 附子有極強的毒性，請從正規藥店和醫療機構購買和使用。

● 參附註射液：具有益氣固脫、回陽救逆的功效，主要用於治療陽氣暴脫的厥脫症，也可用於陽虛（氣虛）引起的怔忡、驚悸、胃痛、喘咳、泄瀉、痹證等。

● 四逆湯：可回陽救逆、溫中祛寒，用於治療陽虛欲脫、四肢厥逆、冷汗自出、下利清谷等。

● 附片口服液：可補火助陽、回陽救逆、逐風寒濕邪，用於治療肢冷脈微、陰寒水腫、陽痿宮冷、虛寒吐瀉、小腹冷痛、寒濕痹痛。

● 附子理中片：具有溫中、健脾的功效，用於治療脘腹冷痛、脾胃虛寒、手足不溫、嘔吐泄瀉等。

● 附子是毛茛科植物烏頭的子根加工品，白附子為天南星科植物獨角蓮的乾燥塊莖。附子和白附子功效不同。

● ● 附子味辛、甘，大熱；歸心、腎、脾經。具有回陽救逆、散寒止痛、助陽補火的功效，可以用來治療四肢發冷、心胸痹痛、脘腹冷痛、虛寒吐瀉、宮冷、陽痿滑精、陰寒水腫、寒濕痹痛、大便溏泄等。

● ● 白附子辛、溫；歸肝、胃經，具有定驚搐、祛風痰、止痛、解毒散結的功效，可用於中風痰壅、驚風癲癇、口眼喎斜、語言謇澀、痰厥頭痛、破傷風、瘰癧痰核、偏正頭痛、毒蛇咬傷。

● 誤區：附子有毒，不能內服

● ● 附子雖然有毒，但並非不能內服，只要把握好劑量，嚴格按照醫生的醫囑用藥，就可以達到回陽救逆、散寒止痛、助陽補火的功效。

● 誤區：附子是毛茛科烏頭的子根

● ● 附子是毛茛科植物烏頭的子根加工品，根據炮製方法不同，臨床有鹽附子、黑順片、白附片之分，其中以黑順片多用。

● 請記住：

● ● 附子有毒，入湯劑宜先煎、久煎。

● ● 使用中藥時，需要中醫進行辨證，合理應用。

● ● 用法用量以及療程應遵醫囑。

● ● 不要隨意使用中藥偏方。

● ● 不要相信非法中醫診所。

● ● 不應聽信廣告宣傳運用中藥。

● ● 不要隨意把自己所用中藥推薦給他人使用。

● 更多的、最新的中藥知識，請諮詢相關醫藥專業人員。

● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：中藥飲片卷.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.

● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2015.

● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟，等。中國臨床藥物大辭典：中藥飲片卷。北京：中國醫藥科技出版社，2018.

● [4] 南京中醫藥大學。中藥大辭典：上冊。第二版。上海：上海科學技術出版社，2006.

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