尿紅細胞

尿紅細胞

尿液在顯微鏡下觀察到的紅細胞數量超過3個/HPF且外觀無血色的尿液為鏡下血尿。尿紅細胞檢查主要用於泌尿系出血、感染等疾病的診斷、鑒別診斷和治療監測。尿液在顯微鏡下觀察到的紅細胞數量超過3個/HPF且外觀無血色的尿液為鏡下血尿。尿紅細胞檢查主要用於泌尿系出血、感染等疾病的診斷、鑒別診斷和治療監測。

簡介


● 英文名稱:urine red blood cells
● 英文簡稱:URBC
● 標本類型:尿液
● 所屬項目:尿常規
● 相關疾病:尿路結石、出血性膀胱炎、血友病、腎小球腎炎、腎盂腎炎等。

適合檢查的人群


● 健康體檢的人群。
● 常規查體的住院患者。
● 泌尿系統疾病的患者。

標本採集


● 採集方法:患者留尿

檢查前

● 避免進行劇烈運動,宜持續休息30 min以上。
● 是否可服藥需遵循醫囑。
● 晨尿前需禁食和禁糖水、茶水、咖啡等。

檢查時

● 應該清潔尿道口,且保持尿道口乾燥,注意不要污染尿杯。
● 應留取新鮮清潔中段尿(連續排尿不中斷,此時截取中段排的尿液,患者可從排尿開始數三秒,然後立即接尿)。

檢查后

● 須在第一時間內送到尿液標本採集窗口或護士站,不能超過2小時。

參考區間


顯微鏡檢驗法

● 0~2個/HP

流式儀器法

● 0~11個/μl
● (數據來源:胡成進,公衍文。檢驗結果臨床解讀。北京:人民軍醫出版社,2010)

臨床意義


● 尿液紅細胞的形態可分為3種,其特點和臨床意義如下。
● 均一性紅細胞 提示腎小球以外部位的泌尿系統出血,如尿路結石、損傷、出血性膀胱炎、血友病、劇烈活動等。
● 非均一性紅細胞 多為腎小球性血尿。可見於腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎結核、腎病綜合征,此時多伴有蛋白尿和管型。
● 混合性紅細胞 以上2種紅細胞混合存在。提示出血可能不是起源於一個部位。
檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合臨床病史、癥狀、體征以及其他輔助檢查等資料,全面綜合分析判斷。

參考文獻


● [1] 叢玉隆。實用檢驗醫學:下冊。第2版。北京:人民衛生出版社,2013.
● [2] 萬學紅,盧雪峰。診斷學。第9版。北京:人民衛生出版社,2018.
● [3] 王建中,康熙雄。實驗診斷學。第3版。北京:北京大學醫學出版社,2013.
● [4] 張紀雲,龔道元。全科醫師臨床檢驗速查手冊。北京:中國醫藥科技出版社,2017.
● [5] 胡成進,公衍文。檢驗結果臨床解讀。第2版。北京:人民軍醫出版社,2010.