他扎羅汀

他扎羅汀

他扎羅汀是第一個受體選擇性、第三代芳香維A酸類藥物,主要選擇性地結合二種維A酸受體(RAR-β;RAR-γ),但不與維A酸X受體(RXR)結合。臨床安全、有效地用於治療銀屑病、痤瘡,並用於角化異常性疾病、毛囊皮脂腺疾病、皮膚癌前期病變,臨床開發應用前景廣闊。他扎羅汀可明顯減少非炎症性和炎症性皮損,在暫短的局部刺激反應方面,達芙文小於他扎羅汀,後者又小於維A酸。他扎羅汀與高效及中高效皮質類固醇激素聯合應用可增加總體療效,延長緩解期(單純外用緩解時間比皮質類固醇激素及鈣泊三醇長),增加了對鱗屑和紅斑的效力,減輕了局部刺激作用(50%),減少了皮質類固醇激素引起的急性耐受、停葯反跳及皮膚萎縮程度。

簡介


● 通用名:他扎羅汀
● 英文名稱:Tazarotene

他扎羅汀是什麼葯


● 他扎羅汀為皮膚外用的維生素A酸類的前體葯。其具有調節表皮細胞分化和增殖及減少炎症等作用。

他扎羅汀有哪些用途


● 他扎羅汀用於治療尋常性斑塊型銀屑病及尋常痤瘡。

他扎羅汀有哪些製劑和規格


● 他扎羅汀只有軟膏劑這一種製劑和規格,具體如何使用請諮詢醫生。
● 他扎羅汀軟膏劑:15毫克/15毫升。

用藥前須知


什麼情況下禁止使用他扎羅汀

● 對他扎羅汀或其他維甲酸類藥物過敏的患者禁用。
● 妊娠期婦女及近期有生育願望的婦女禁用。

哪些情況下謹慎或者避免使用他扎羅汀

● 酗酒者需謹慎使用。
● 18歲以下的銀屑病患者及12歲以下的痤瘡患者使用本品的療效和安全性資料尚未建立,應慎用。
● 哺乳期婦女慎用,如確需要,應暫停哺乳餵養。
● 他扎羅汀與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用他扎羅汀前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解他扎羅汀的藥物不良反應,做好一定的心理準備。

我該如何用藥


● 治療銀屑病,外用,每晚臨睡前半小時將適量本品塗於患處。用藥前,先清洗患處,待皮膚乾爽后,將藥物均勻塗佈於皮損上,形成一層薄膜。塗藥后應輕輕揉擦,以促進藥物吸收,之後再用肥皂將手洗凈。
● 治療痤瘡,清潔面部,待皮膚乾爽后,取適量(2毫克/平方厘米)乳膏塗於患處,形成一層薄膜,每晚用藥1次。

用藥期間注意事項


● 女性患者服藥期間及停葯後半年內應採取嚴格避孕措施。
● 治療期間,應避免強烈日光或紫外光過度照射。
● 育齡婦女在開始治療前兩周內,必須進行血清或尿液妊娠試驗,確認為妊娠試驗陰性后,在下次正常月經周期的第2天或第3天開始治療。
● 避免藥物與眼、口腔和黏膜接觸,並盡量避免藥物與正常皮膚接觸。如果與眼接觸,應用水徹底沖洗。
● 如出現瘙癢等皮膚刺激現象,盡量不要搔抓,可塗少量潤膚劑;嚴重時,建議患者停用本品或隔天使用一次。

發生了藥物不良反應怎麼辦

● 藥物是有不良反應的。通常他扎羅汀會出現瘙癢,皮膚刺痛、乾燥、紅斑、灼熱等。反應輕微,可以堅持用藥。如果不良反應較大,應立即停葯,就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。

什麼情況下需要立即就醫

● 出現較為嚴重的過敏反應。

他扎羅汀應該如何保存

● 他扎羅汀藥品應該遮光、密封,在陰涼乾燥處保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。

他扎羅汀可能有哪些不良反應


● 他扎羅汀不良反應主要包括
● 瘙癢、紅斑和灼熱,少數有皮膚刺痛、乾燥和水腫,有的出現皮炎、濕疹和銀屑病惡化。
● 脫屑、皮膚乾燥、紅斑、灼熱,少數出現瘙癢、皮膚刺激、疼痛和刺痛。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。

哪些藥物會與他扎羅汀相互作用


● 有些藥物可能與他扎羅汀相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與他扎羅汀一起使用前請諮詢醫生。
● 患者在同時服用具有光敏性藥物時,如四環素、氟喹諾酮、吩噻嗪、磺胺,應小心使用,因為本品可增加光敏性。
● 應避免同時使用能使皮膚變乾燥的藥物和化妝品。

妊娠期和哺乳期能否用他扎羅汀


● 妊娠期婦女禁用,哺乳期婦女應詳細諮詢醫生后再考慮是否使用。

如何合理使用他扎羅汀


● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。

參考文獻


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● [3] 余傳隆,黃正明,修成娟等。中國臨床藥物大辭典:化學葯。北京:中國醫藥科技出版社,2018.
● [4] https://www.drugs.com.