羥甲唑啉
羥甲唑啉
羥甲唑啉（Oxymetazoline）是α-受體激動劑，具有良好的外周血管收縮作用，直接激動血管α-1受體引起鼻腔黏膜血管收縮，從而減輕炎症所致的充血和水腫。作用迅速，在幾分鐘內即可發生作用，可維持數小時，能有效地解除鼻充血。本品尚能抑制組胺等致敏致炎物質的釋放，具有抗組胺作用，能抑制鼻、喉黏膜腐生菌生長，具有較強的抑菌消炎作用。
● 通用名：羥甲唑啉
● 別名：甲酚唑啉、氧甲唑啉、羥間唑啉
● 商品名：常吉、水朗
● 英文名稱：Oxymetazoline
● 羥甲唑啉為一種長效的眼局部血管收縮劑，臨床上主要用於眼、鼻病的治療。
● 羥甲唑啉主要用於緩解過敏性結膜炎，非感染性結膜炎的眼部癥狀以及解除過敏、乾眼、游泳、煙霧、佩戴接觸鏡、眼疲勞等因素引起的眼部充血。
● 也可用於急慢性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎、肥厚性鼻炎治療。
● 羥甲唑啉有不同規格。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 羥甲唑啉滴眼液：1.25毫克/5毫升；3.75毫克/15毫升。
● 羥甲唑啉滴鼻劑：5毫克/10毫升。
● 鹽酸羥甲唑啉噴霧劑： 5毫克/10毫升；10毫克/20毫升。
● 羥甲唑啉滴眼液：1毫克/4毫升；2.5毫克/10毫升。
● 羥甲唑啉滴鼻劑：2.5毫克/5毫升；1.5毫克/3毫升。
● 羥甲唑啉滴鼻、滴眼液：500毫升（0.05%）。
● 不能散瞳的患者（如閉角型青光眼）禁用。
● 對羥甲唑啉成分過敏的患者禁用。
● 正在接受單胺氧化酶抑製劑（如帕吉林、苯乙肼、多塞平等）治療的患者禁用。
● 滴鼻液萎縮性鼻炎及鼻腔乾燥的患者禁用。
● 未經控制的高血壓，心律失常，冠心病，高血糖（糖尿病），甲亢患者慎用。
● 妊娠期婦女只有潛在的益處大於對胎兒傷害的風險時才可使用。
● 羥甲唑啉是否通過乳汁分泌尚未確定，哺乳期婦女慎用。
● 羥甲唑啉與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用羥甲唑啉前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥品說明書或者諮詢醫生，了解羥甲唑啉的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 羥甲唑啉為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥品說明書自行用藥。
● 滴眼：每天2～4次，一次1～2滴。
● 滴鼻：每天早晚各一次，單側一次1～3滴，連續使用不得超過7天。
● 噴霧劑：噴鼻，每天早晚各一次，一次單側1～3噴，連續使用不得超過7天。
● 擬交感神經葯應慎用於正在全身應用單胺氧化酶（MAO）抑製劑的患者，以免引起血壓升高。
● 為避免污染，滴眼時瓶口勿接觸眼瞼。
● 使用羥甲唑啉前請將角膜接觸鏡去除。
● 藥物是有不良反應的。當不良反應較大時，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 眼壓升高。
● 羥甲唑啉藥品應該在貯於遮光，密閉處保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童，置於兒童接觸不到的地方。
● 羥甲唑啉最常見的不良反應：對某些過敏的患者可能引起瞳孔散大而導致眼內壓升高。
● 鼻噴劑和滴鼻劑用藥過頻易致反跳性比充血，久用可致藥物性鼻炎；少數人有輕微燒灼感，針刺感，鼻黏膜乾燥以及頭痛，頭暈，心率加快等反應。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與羥甲唑啉相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、中藥等。這些藥物與羥甲唑啉一起使用前請諮詢醫生。
● 馬普替林、三環類抗抑鬱葯可增加羥甲唑啉收縮血管的作用。
● 根據美國食品藥品管理局（FDA）頒布的標準，羥甲唑啉屬於妊娠期安全等級C：在動物繁殖性研究有不良結果，但並未在人進行適當、有對照組的研究。本類藥物只有在權衡了對妊娠婦女的益處大於對胎兒的危害之後，方可應用。
● 妊娠期婦女使用前請諮詢醫生。尚未明確羥甲唑啉是否可經乳汁分泌，哺乳期婦女應權衡利弊，使用前請諮詢醫生。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥品說明書。
● 羥甲唑啉是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，嚴重藥物不良反應。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.
