澀脈
澀脈
澀脈脈象特徵：脈來參伍不調，細（遲）短止或散，既脈律不齊，又脈力不勻，脈率可疾數、可遲緩，往來艱澀不暢，如輕刀刮竹。澀脈與細脈兼見，主嚴重吐瀉而津虧血少，不僅有脫水，且有休克之象，其血容量嚴重不足。澀脈本身是一種複合脈，澀短散止等諸脈可以並見，結合現代醫學聽診及心電圖檢查，發現澀脈是房顫脈。澀脈往來不利，其勢艱難，三五不勻，似止非止，與結脈緩而時止，止無定數或代脈止有定數者顯然不同……澀脈與結代脈實非類同。
● 英文名稱：Rough Pulse
● 學科來源：中醫藥學—診斷學—切診
● 澀脈細而遲，往來難且散，或一止復來。（《脈經•卷一•脈形狀指下秘訣》）
● 脈來不流利，往來艱澀，如輕刀刮竹的脈象。
● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線
● 中醫診斷學是在中醫基礎理論的指導下，從整體觀念出發，運用辨證的理論與方法，診察病症，測知臟腑病變，推斷病情，辨別證候，為疾病的防治提供依據的一門學科，是中醫基礎理論通往臨床各科的橋樑。它通過望、聞、問、切，四診合參，收集人體的信息，其中脈診是切診的重要組成部分。
● 脈象的形成，與臟腑氣血的關係密切。
● 如肺朝百脈，心主血脈，肝藏血，脾統血，腎精化血等功能變化，均可導致脈象改變，故不同的脈象可反映出臟腑氣血的生理和病理變化。
● 脈診時，應注意脈象的脈位、脈數、脈形、脈勢進行仔細辨別、分析，通過脈象的辨識，反映全身臟腑功能、陰陽、氣血的綜合信息，從而對身體的生理、病理信息進行總結判斷。
● 澀脈的脈象特徵是脈形較細，且脈勢滯澀不暢，如“輕刀刮竹”一樣；至數較緩且不均勻，脈力大小亦不均勻，呈三五不調之象。
● 常見於氣滯、血瘀或精傷、血少。因氣滯、血瘀，導致邪氣內停，阻滯於脈道，令血脈被遏，以致於脈氣往來艱澀，此為實邪內盛，而正氣未衰，此時脈澀而有力；或因精血虧少，導致津液耗傷，令脈管不能充盈，久則脈管失去濡潤，導致血行不暢，以致於脈氣往來艱澀而無力。
● 主病：澀為血少，亦主精傷。左寸澀者，心痛怔忡。澀在左關，血虛肋脹。左尺得澀，精傷胎漏。右寸澀者，痞氣自汗。澀在右關，不食而嘔。右尺得澀，大便艱秘，腹寒脛冷。
● 因此在臨床上澀脈所主疾病應根據寸關尺的情況相鑒別，要與證相結合，做到四診合參，通過綜合辨證分析診治疾病，以免貽誤病情。
● 《脈訣匯辨•卷三•澀脈》言：“體象：澀脈蹇滯，如刀刮竹；遲細而短，三象俱足。澀者，不流利之義。《素問·三部九候篇》曰：參伍不調者病。謂其凝滯而至數不和勻也。《脈訣》以輕刀刮竹為喻者，刀刮竹則阻滯而不滑也。通真子以如雨沾沙為喻者，謂雨沾金石則滑而流利，雨沾沙土則澀而不流也。時珍以病蠶食葉為喻者，謂其遲慢而艱難也。
● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯. WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.
● [2] 朱文鋒。中醫診斷學.（普通高等教育“十二五”“十一五”“十五”國家級規劃教材，新世紀（第二版）全國高等中醫藥院校規劃教材），2017.
基本信息
- 中文名
- 澀脈