膽俞

● Dǎnshū BL19

● 來源：《素問·奇病論》

● 歸經：足太陽膀胱經

● 功效：疏肝利膽，養陰清熱，和胃降逆

● 屬性：膽背俞穴

● 膽，膽腑，俞，輸注。本穴是膽腑之氣轉輸於後背體表的部位，近膽腑，為膽府經氣輸注之處，是診治膽病之重要腧穴，故名。

● 在脊柱區，第10胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。

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● 正坐展肩，可見明顯肩胛骨下角，兩下角連線與脊柱相交處是第7胸椎棘突下，往下數3個椎體，再旁開肩胛骨內緣（近脊柱側點）至后正中線一半的距離，即為此穴。

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本穴的精準取穴採用了骨度分寸的方法，其中，肩胛骨內緣（近脊柱側點）至后正中線為3橫寸，膽俞到后正中線的距離為1.5寸。簡便取穴是臨床上常用的一種取穴方法，是長期臨床經驗總結的方法，操作簡便，便於記憶。一般情況下，簡便取穴的方法只適合日常按摩、拔罐、艾灸等養生防病時運用。如果使用穴位進行疾病的治療，則需要使用精準取穴。

● 皮膚，皮下組織，背闊肌，豎脊肌。淺層有第10、11胸神經后支的皮支及伴行的動、靜脈。

● 深層有第10、11胸神經后支的肌支及相應肋間后動、靜脈分支。

● 消化系統疾病，例如黃疸，口苦，脅痛，胸痛，嘔吐，食不下，舌干，咽中痛，膽囊炎，膽結石，急、慢性肝炎，胃炎。

● 肋間神經痛，腋下腫痛，肺癆，潮熱，頭痛，失眠。

● 向棘突或向下斜刺0.5～0.8寸，不可深刺；可灸。

● 指壓按摩：用指腹按揉，每次3分鐘。

● 灸法：艾條懸灸15分鐘；艾炷灸5～7壯。

● 《素問·奇病論》：夫肝者中之將也，取決於膽，咽為之使。此人者，數謀慮不決，故膽虛氣上溢，而口為之苦。治之以膽募俞，治在《陰陽十二官相使》中。

● 《針灸甲乙經·卷九》：胸滿，嘔無所出，口苦舌干，飲食不下。

● 《銅人腧穴針灸圖經·卷四》：目黃，胸脅不能轉側，頭痛振寒汗不出，腋下腫。

● 《針灸大成·卷六》：骨蒸勞熱食不下，目黃。

● 配期門、日月、膽囊、陽陵泉、丘墟、太沖，治膽囊炎。

● 配商陽、小腸俞，治口舌干、飲食不下。

● 配章門，治脅痛不得卧、胸滿嘔無所出。

● 配膈俞，治呃逆、脅痛、肺癆。

● 配肝俞、足三里、三陰交、太沖，治黃疸。

● 配陽陵泉、太沖，治嘔吐、胃炎。

● [1] 孫國傑。針灸學.2版。北京：人民衛生出版社，2018.

● [2] 解秸萍，程凱。北京中醫藥大學針灸取穴特色技法詳解。北京：中國中醫藥出版社，2017.

● [3] 郭長青。人體經絡穴位使用大圖冊。北京：中國醫藥科技出版社，2016.