鬼臼毒素
鬼臼毒素
鬼臼毒素（Podophyllotoxin）為白色針狀結晶粉末，易溶於氯仿、丙酮、乙酸乙酯和苯，可溶於乙醇、乙醚，不溶於水。鬼臼毒素是通過抑制微管蛋白防止維管束聚集形成有絲分裂的紡錘體發揮作用。鬼臼毒素能有效抑制皰疹病毒，抑制細胞中期的有絲分裂，用於毒性性病。外用和誤服可引起嚴重系統性毒性作用，通常是可逆的，但亦有致死的。
● 通用名：鬼臼毒素
● 別名：足葉草酯毒素、足葉毒素、足葉草毒素
● 商品名：尤脫欣、慷定來、怡康克
● 英文名稱：Podophyllotoxin
● 本品是一種抗病毒感染的藥物，臨床用於治療男、女外生殖器及肛門周圍部位的尖銳濕疣。
● 鬼臼毒素主要用於治療男、女外生殖器及肛門周圍部位的尖銳濕疣。
● 鬼臼毒素主要為外用製劑。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應有可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 鬼臼毒素軟膏劑：25毫克/5克。
● 鬼臼毒素酊劑：15毫克/3毫升；25毫克/5毫升；40毫克/8毫升。
● 鬼臼毒素溶液：15毫克/3毫升；17.5毫克/3.5毫升。
● 鬼臼毒凝膠：0.5%。
● 對本品過敏的患者禁止使用。
● 妊娠期婦女禁用本品。
● 哺乳期婦女禁用本品。
● 有手術后未癒合創口的患者禁用本品。
● 兒童用藥的安全性和有效性尚不明確，應避免使用。
● 疣體直徑大於2厘米或病損巨大、範圍廣泛的不宜使用。
● 鬼臼毒素與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用鬼臼毒素前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解鬼臼毒素的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 鬼臼毒素為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自在家按照藥物說明書自行用藥。
● 塗藥前先用消毒、收斂溶液（如高錳酸鉀溶液等）清洗患處、擦乾。
● 用特製藥籤將軟膏塗遍疣體，並盡量避免藥膏接觸正常皮膚和黏膜。
● 用藥總量勿超過1毫升，塗藥后暴露患處使藥液乾燥。
● 每天用藥2次，連續3天，停葯觀察4天為一療程。如病灶尚有殘留可重複1個療程，但最多不超過3個療程。
● 本品僅供外用，不可內服。
● 本品不能接觸眼部，若不慎進入眼部要立即用清水沖洗凈。
● 嚴禁藥液與健康皮膚長期接觸，因為藥液中的活性成分能損害健康皮膚。
● 治療期間最好不要性交。
● 用藥后立即蓋緊瓶蓋，防止藥液蒸發。
● 藥物是有不良反應的。鬼臼毒素可有不同程度燒灼感或刺痛感，以及紅斑、水腫等，若不良反應較大，應立即停葯，就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 鬼臼毒素罕見急性過敏反應，一旦發生急性過敏反應表現，請立即尋求急救處理。
● 局部出現嚴重潰瘍、水腫、劇烈疼痛。
● 鬼臼毒素應該放在30℃以下乾燥處遮光密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要放於小孩接觸不到的位置。
● 鬼臼毒素的不良反應包括：
● 塗藥部位可出現不同程度燒灼感或刺痛感，以及紅斑、水腫等。
● 疣體脫落後局部可出現紅斑或淺表糜爛。
● 個別患者局部反應嚴重，可用消炎、收斂藥液冷濕敷或護膚霜、乳劑、糊劑處理，可很快顯著減輕癥狀，對於局部出現嚴重潰瘍、水腫、劇烈疼痛者必要時可停止治療。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與鬼臼毒素相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與鬼臼毒素一起使用前請諮詢醫生。
● 妊娠期和哺乳期婦女禁用。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 鬼臼毒素是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 鬼臼毒素需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [5] https://www.drugs.com.