抗內皮細胞抗體

抗內皮細胞抗體

抗內皮細胞抗體(anti-endothelial cell antibodies,AECA),是以位於血管內皮細胞或內皮細胞表面的黏附分子為靶抗原的自身抗體。AECA可出現在與血管炎有關的多種自身免疫性疾病,尤其是系統性血管炎和系統性紅斑狼瘡等,是血管受損和血管炎的標誌物。

簡介


● 英文名稱:anti-endothelial cell antibodies
● 英文簡稱:AECA
● 標本類型:血清
● 所屬項目:自身抗體檢測
● 相關疾病:韋格納肉芽腫、變應性肉芽腫性血管炎、特發性視網膜血管炎、貝赫切特綜合征、系統性紅斑狼瘡等

適合檢查的人群


● 血管炎患者。
● 自身免疫性疾病和免疫相關性疾病患者。

標本採集


● 採集方法:靜脈采血。

檢查前

● 是否空腹:否。
● 若與肝功能、腎功能、血糖、血脂等生化項目同時檢測,建議空腹。檢查前天,白天宜清淡飲食,忌煙酒。晚上10點以後禁食水,次日早晨空腹檢查。

檢查后

● 抽血后,需在針孔處進行局部按壓3~5分鐘,注意不要揉。
● 若出現暈針癥狀,如頭暈、眼花、乏力等情況時,應立即平卧,並可飲少量糖水,待癥狀緩解后再進行其他檢測。

參考區間


● 正常人AECA:陰性。
● (數據來源:張奉春。中華醫學百科全書·風濕病學。北京:中國協和醫科大學出版社,2017)

臨床意義


● AECA可見於與血管炎有關的多種自身免疫性疾病和免疫相關性疾病中,且與疾病病情活動呈正相關,通常可分為以下類:

原發性血管炎

● 如韋格肉芽腫、顯微鏡下血管炎、變應性肉芽腫性血管炎、特發性視網膜血管炎、貝赫切特綜合征。

繼發於全身的自身免疫性疾病的血管炎

● 如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、抗磷脂綜合征、多發性肌炎/皮肌炎和混合性結締組織病等。

器官移植

● 如心臟移植術後患者也可出現AECA,陽性者提示發生排斥反應的風險更高。

其他疾病

● 如多發性硬化症、慢性哮喘、1型糖尿病、炎症性腸病、突發性感覺神經性聽力損失等。
檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合臨床病史、癥狀、體征以及其他輔助檢查等資料,全面綜合分析判斷。

參考文獻


● [1] 鄂維建,趙玲莉,李玉玲,等。抗內皮細胞抗體和免疫相關性疾病的研究進展。實用檢驗醫師雜誌,2014,02:117-120.
● [2] 張奉春。中華醫學百科全書·風濕病學。北京:中國協和醫科大學出版社,2017.
● [3] 萬學紅,盧雪峰。診斷學。第9版。北京:人民衛生出版社,2018.