淤膽型肝炎
淤膽型肝炎
淤膽型肝炎是多種原因引起膽汁排泌障礙，導致膽汁阻滯為特徵的綜合征。淤膽型肝炎可以是由於感染肝炎病毒或者自身免疫系統紊亂有關。淤膽型肝炎多表現為皮膚鞏膜發黃、肝脾腫大。淤膽型肝炎以促進膽汁排泄，減輕黃疸為主要治療目標。淤膽型肝炎不僅導致肝臟損傷，還可引起皮膚病變、泌尿系統異常等。預後主要取決於原發病，病毒性肝炎或藥物所致肝內膽汁淤積，原發病治癒后也能消失。經有效藥物治療，自身免疫性肝臟疾病所致的膽汁淤積可長期緩解，遺傳代謝型疾病所致的膽汁淤積多呈進行性發展。
● 消化內科
● 感染肝炎病毒時導致肝細胞損傷、腫脹，致使膽汁淤積。
● 有也可能是由於自身免疫系統紊亂，導致膽汁分泌、排泄受阻。
● 皮膚、鞏膜發黃，可能同時出現皮膚乾燥、瘙癢。
● 腹部不適，容易感到乏力。
● 小便深黃，大便顏色發白。
● 確診淤膽型肝炎需實驗室檢查、腹部B超和肝穿刺活檢。
● 實驗室檢查
● ● 肝功能中的膽紅素、結合膽紅素值診斷，同時評估肝功能是否受損。
● 腹部B超
● ● 除外有無其他引起黃疸的肝外梗阻原因。
● 肝穿刺活檢
● ● 協助明確膽汁淤積的原因。
● 醫生根據既往病史、臨床表現、抽血化驗、腹部B超和肝穿刺活檢診斷本病。
● 既往病史可能有肝炎病毒感染。
● 皮膚、鞏膜發黃，尿色深黃且大便呈白陶土色。
● 血清膽紅素濃度升高，以結合膽紅素為主。
● 腹部B超沒有發現肝外膽道堵塞的疾病。
● 肝穿刺活檢發現毛細膽管擴張，毛細膽管內有膽栓形成。
● 本病需要與肝細胞性黃疸、先天性黃疸、溶血性黃疸等疾病進行鑒別。
● 當出現不明原因的皮膚、鞏膜黃染，或者尿色變深時，需要及時就醫。
● 醫生通過既往病史、臨床表現、抽血化驗、腹部B超和肝穿刺活檢診斷本病。
● 以促進膽汁排泄，減輕黃疸為主要治療目標。
● 促進膽汁排泄
● ● 可使用熊去氧膽酸。
● 保肝治療
● ● 有肝功能損害的患者需要進行保肝治療。
● 淤膽型肝炎少數轉為慢性的患者會發展為肝硬化甚至肝癌。
● 主要取決於原發病，病毒性肝炎或藥物所致肝內膽汁淤積，原發病治癒后也能消失。經有效藥物治療，自身免疫性肝臟疾病所致的膽汁淤積可長期緩解，遺傳代謝型疾病所致的膽汁淤積多呈進行性發展。
● 均衡飲食，規律作息，適量運動，提高身體抵抗力。
基本信息
- 中文名
- 淤膽型肝炎
- 外文名
- cholestatic hepatitis
- 別名
- 膽小管性肝炎
- 癥狀表現
- 肝內梗阻性黃疸右脅脹痛，肝臟腫大，稍感乏力，口咽乾燥，小便深黃，大便色淺或灰白等
- 就診科室
- 內科
- 原因
- 因多種原因引起肝細胞和（或）毛細膽管膽汁分泌障礙，導致部分或完全性膽汁阻滯