鹽酸三氟拉嗪
鹽酸三氟拉嗪
鹽酸三氟拉嗪,為白色或微黃色的結晶性粉末,抗精神病葯、鎮吐葯。用於精神分裂症:偏執型、緊張型、單純型、慢性型,焦慮狀態,各種原因的嘔吐。
● 通用名:鹽酸三氟拉嗪
● 英文名稱:Trifluoperazine Hydrochloride
● 鹽酸三氟拉嗪是具有哌嗪側鏈的吩噻嗪類抗精神病葯。臨床上用於治療急、慢性精神分裂症和鎮吐。
● 用於治療急、慢性精神分裂症,尤其妄想型、緊張型。
● 用於治療噁心、嘔吐。
● 鹽酸三氟拉嗪有不同製劑和規格,它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣,各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同,其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 鹽酸三氟拉嗪片劑:1毫克;5毫克;10毫克。
● 有吩噻嗪類過敏史患者禁用。
● 有基底神經節病變的患者禁用。
● 帕金森病、帕金森綜合征患者禁用。
● 昏迷的患者禁用。
● 骨髓抑制的患者禁用。
● 閉角型青光眼患者禁用。
● 出現遲發性運動功能障礙患者禁用。
● 6歲以下兒童禁用。
● 有心血管疾病(如心衰、心肌梗死、傳導異常)的患者應慎用。
● 肝功能不全的患者慎用。
● 6歲以上兒童易發生錐體外系癥狀,酌情減量。
● 癲癇與腦器質性疾病患者慎用。
● 哺乳期婦女慎用,如確需要,停止哺乳。
● 老年患者宜減量。
● 孕婦慎用。
● 鹽酸三氟拉嗪與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用鹽酸三氟拉嗪前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解鹽酸三氟拉嗪的藥物不良反應,做好一定的心理準備。
● 鹽酸三氟拉嗪為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,並遵醫囑用藥,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 治療精神病:
● 口服 成人:從小劑量開始,一次5毫克,一日2~3次。每隔3~4日逐漸增至一次5~10毫克,一日2~3次。日劑量為15~30毫克,高量為一日45毫克。兒童:6至12歲,每次1毫克,每天1~2次,維持劑量為每天1至15毫克;12歲及以上,同成人。
● ● 止吐或止呃逆:
● 每次1~2毫克,每日2~4毫克。
● 出現遲發性運動障礙,應停用所有的抗精神病葯(包括氟奮乃靜)。
● 出現過敏性皮疹及惡性綜合征應立即停葯並進行相應的處理。
● 應定期檢查肝功能與白細胞計數。
● 肝、腎功能不全患者應減量。
● 用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。
● 用藥期間不能飲酒。
● 長期使用藥的人,必須逐漸減量停葯。
● 其他注意事項請仔細閱讀藥品說明書。
● 藥物是有不良反應的。通常鹽酸三氟拉嗪會出現乏力、失眠、口乾等。不良反應不大,可以堅持用藥。如果不良反應較大,需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。
● 錐體外系反應,如靜坐不能、急性肌張力障礙和類帕金森病、遲發性運動障礙。
● 視物模糊。
● 排尿困難。
● 尿瀦留。
● 溢乳、男子乳房女性化、閉經等。
● 眩暈。
● 過敏性皮疹。
● 白細胞減少及惡性綜合征。
● 體位性低血壓。
● 心悸或心電圖改變。
● 中毒性肝損害或阻塞性黃疸。
● 骨髓抑制。
● 過敏性紫癜。
● 休克。
● 癲癇。
● 鹽酸三氟拉嗪藥品應該避光、密封保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 鹽酸三氟拉嗪不良反應主要包括
● 心悸、失眠、躁動、眩暈、嗜睡、口乾、視物模糊、便秘、無力、排尿困難、尿瀦留等。
● 體位性低血壓。
● 心電圖改變。
● 中毒性肝損害、阻塞性黃疸。
● 骨髓抑制。
● 錐體外系反應:如靜坐不能、急性肌張力障礙和類帕金森病。長期大量使用可發生遲發性運動障礙。
● 偶見癲癇。
● 神經阻滯劑惡性綜合征。
● 過敏性皮疹、白細胞減少。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 與乙醇或其他中樞神經抑製藥合用時,會增強對中樞神經的抑制作用。
● 與抗高血壓類葯合用,易導致體位性低血壓。
● 與舒托必利合用,有發生室性心律紊亂的危險,嚴重者可致尖端扭轉型心律失常。
● 與阿托品類藥物合用,不良反應加重。
● 根據美國食品藥品管理局(FDA)頒布的標準,鹽酸三氟拉嗪屬於妊娠期安全等級C:在動物繁殖性研究有不良結果,但並未在人進行適當、有對照組的研究。本類藥物只有在權衡了對妊娠婦女的益處大於對胎兒的危害之後,方可應用。
● 在懷孕的最後3個月服用抗三氟拉嗪可能會導致新生兒出現問題,如戒斷癥狀、呼吸問題、餵養問題、煩躁、顫抖以及肌肉無力或僵硬。如果你在服用三氟哌嗪時懷孕,需諮詢醫生。
● 妊娠期婦女應權衡利弊,在利大於弊且詳細諮詢醫生的情況下,考慮是否使用;哺乳期婦女慎用,如確需要,應暫停哺乳並諮詢醫生。
● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 鹽酸三氟拉嗪是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險:浪費藥物資源,貽誤病情,嚴重藥物不良反應。
● 鹽酸三氟拉嗪需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯,以免病情反覆或再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學葯和生物製品.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京:中國醫藥科技出版社,2015.
● [3] 陳新謙,金有豫,湯光。新編藥物學。第17版。北京:人民衛生出版社,2014.
● [4] 余傳隆,等。中國臨床藥物大辭典:化學葯。北京:中國醫藥科技出版社,2018.
● [5] https://www.drugs.com.