急性單純性胃炎
急性單純性胃炎
急性胃炎是一種常見的消化系統疾病。常見致病因素主要是暴飲暴食，食入變質食物，病毒或細菌感染，以及藥物損害（如解熱鎮痛藥物，抗生素類，鐵劑，腎上腺皮質激素等），應激性胃黏膜損傷（嚴重感染，中毒，窒息，嚴重精神創傷，強酸強鹼腐蝕）等。急性胃炎主要表現為中上腹不適、疼痛、厭食、噁心、嘔吐、腹瀉等。急性胃炎主要使用藥物治療。急性胃炎不積極治療會發展為慢性胃炎，甚至有癌變的可能。急性胃炎若沒有嚴重併發症，經積極治療一般預后較好。
● 消化內科或內科、急診科
● 急性胃炎的病因有：
● 飲食因素：暴飲暴食，進食生冷、過熱食物，大量飲酒。
● 藥物因素：如水楊酸鹽類、腎上腺糖皮質激素、利血平、某些抗生素及抗癌藥物。
● 感染因素：細菌感染、病毒感染。
● 應激因素：嚴重創傷、顱內壓增高、大手術、休克、過度緊張和勞累等。
● 上腹不適、疼痛，可為劇烈的腹部絞痛。
● 厭食、噁心、嘔吐，食慾減退。
● 伴有腸炎、腹瀉，糞便呈水樣。
● 嚴重者可有發熱、嘔血和（或)便血等癥狀。
● 確診急性胃炎依靠血常規、便常規、內鏡檢查等。
● 通過血液檢查，提示機體有無感染及貧血，如有感染可提示相應的病原體類型。
● 糞隱血可了解有無消化道出血，有助於診斷。
● 通過內鏡檢查可觀察胃黏膜的損傷程度，能確診本病。
● 醫生診斷急性胃炎，主要依靠病史、臨床癥狀、血常規、便常規、內鏡檢查等確診。
● 病史：有暴飲暴食、不潔飲食、大量飲酒、服用某種藥物或感染史。
● 臨床表現：中上腹不適、疼痛、厭食、噁心、嘔吐、腹瀉等。
● 血常規：檢查可見白細胞計數增高。
● 便常規：檢查可見少量黏液及紅、白細胞，可培養出病原菌
● 內鏡檢查：檢查顯示胃黏膜充血、水腫、黏液分泌增多，可伴有點狀出血或輕度糜爛。
● 一些其他疾病也可能會出現上腹不適、疼痛、厭食、噁心、嘔吐、腹瀉等癥狀，容易與急性胃炎混淆，這些疾病有急性膽囊炎、腸梗阻等。
● 如果出現以上類似的表現，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過血常規、便常規、內鏡檢查等來排除其他疾病，做出診斷。
● 急性胃炎主要使用一般治療及藥物治療。
● 卧床休息。
● 給予清淡流質或半流質飲食，必要時禁食，多飲水。
● 腹瀉嚴重者，可口服電解質液補充體液。
● 感染性腹瀉需適當選用針對性的抗生素，如黃連素、諾氟沙星、慶大黴素等。
● 嘔吐劇烈者，應注射止吐藥物，如氯丙嗪；腹痛者，可注射解痙藥物如阿托品、山莨菪鹼等。
● 腹瀉嚴重者可服用止瀉藥物，如蒙脫石散。
● 治療時應控制胃酸，保護胃黏膜，常用質子泵抑製劑或西咪替丁、雷尼替丁等，可減少胃酸分泌、減輕黏膜炎症，也可用鋁碳酸鎂或硫糖鋁等抗酸葯或黏膜保護葯。
● 急性胃炎不積極治療會發展為慢性胃炎，甚至有癌變的可能。
● 急性胃炎若沒有嚴重併發症，經積極治療一般預后較好。
● 注意飲食衛生，在夏秋兩季尤其重要，不吃不幹凈的食品。
● 避免暴飲暴食，禁食對胃刺激性過大的食物，多吃容易消化的食物。
● 戒煙、酒，尤其是已有胃病的人。
● 合理服用藥物，避免濫用藥物。
基本信息
- 中文名
- 急性單純性胃炎
- 外文名
- acutesimplegastritis
- 併發症
- 嘔吐、腹瀉嚴重時可有失水及（或）酸鹼平衡紊亂
- 就診科室
- 內科
- 顯狀部位
- 腹部
- 原因
- 感染、進食了被細菌毒素污染的食物