乾性壞疽

乾性壞疽

乾性壞疽是壞疽的一種,是指組織缺血壞死、乾枯變黑。是由於局部組織缺血壞死導致的。表現為患處表面發白,感覺鈍痛和冷,病變部位干固皺縮,呈黑褐色,與周圍健康組織之間有明顯的分界線等。治療主要依靠藥物治療、手術治療及其他治療。壞死組織比較乾燥,可以有較輕的腐敗菌感染。早期積極治療,可挽救肢體,避免截肢等嚴重後果。

就診科室


● 普通外科、骨科或外科

病因


● 乾性壞疽是由於局部組織缺血壞死導致的,常見疾病有:
● 動脈粥樣硬化。
● 血栓閉塞性脈管炎。
● 凍傷。

癥狀


● 乾性壞疽的表現為:
● 患處表面發白,感覺鈍痛和冷。
● 病變部位干固皺縮,呈黑褐色,與周圍健康組織之間有明顯的分界線。

檢查


● 確診乾性壞疽主要依靠肢體血流圖、超聲檢查、動脈造影、微循環檢查等檢查。

肢體血流圖

● 查看血流阻力大小和血流的通暢等情況,有助於診斷。

超聲檢查

● 查看病變部位血管走行是否正常況,有助於診斷。

動脈造影

● 通過顯影劑在X光下所顯示的影像來診斷有無血管病變,有助於診斷。

微循環檢查

● 可以直接觀測到細動脈、毛細血管、細靜脈內的血液流動情況,有助於診斷。

診斷


● 醫生診斷乾性壞疽,主要依據癥狀、肢體血流圖、超聲檢查、動脈造影、微循環檢查等進行診斷。具體診斷依據如下:
● 癥狀:患處表面發白,感覺鈍痛和冷,病變部位干固皺縮,呈黑褐色等。
● 肢體血流圖:檢查可見血流異常。
● 超聲檢查:檢查可見異常。
● 動脈造影、微循環檢查:檢查可見動脈受阻而靜脈迴流通暢。

鑒別診斷


● 其他疾病也可能會出現患處表面發白,感覺鈍痛和冷等癥狀,容易與乾性壞疽混淆,這些疾病有濕性壞疽、氣性壞疽等。
● 如果出現上述類似的癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過肢體血流圖、超聲檢查、動脈造影、微循環檢查排除其他疾病,做出診斷。

治療


● 對於乾性壞疽的治療主要依靠藥物治療、手術治療及其他治療。

藥物治療

● 重視患者的全身治療,用胰島素控制血糖,使血糖達到正常的水平。
● 及時糾正低蛋白血症和水電解紊亂。
● 還可以服用一些中藥進行全身的調理,加速創面的癒合。

手術治療

● 及時切除感染壞死病灶,促進創面癒合。

其他治療

● 對於較淺的一些創面,可用傷口敷料局部處理。

危害


● 壞死組織比較乾燥,可以有較輕的腐敗菌感染。

預后


● 乾性壞疽早期積極治療可挽救肢體,避免截肢等嚴重後果。

預防


● 避免室內過冷或過熱,溫度要適宜。
● 預防感染,增強體質,提高自身體抗力。
● 積極治療原發病,如動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎,定期複查。