苯磺酸阿曲庫銨
苯磺酸阿曲庫銨
苯磺酸阿曲庫銨，注射劑。適用於氣管內插管的肌肉鬆弛和胸腹部手術所需的肌肉鬆弛。可靜脈注射，靜脈滴注。
● 通用名：苯磺酸阿曲庫銨
● 別名：阿曲可寧
● 商品名：卡肌寧
● 英文名稱：Atracurium Besilate
● 苯磺酸阿曲庫銨是一種非去極化神經肌肉阻滯葯，臨床主要用於進行外科、產科和耳科全麻手術中，使肌肉達到完全鬆弛。
● 苯磺酸阿曲庫銨臨床主要用於進行外科、產科和耳科全麻手術中，使肌肉達到完全鬆弛，用於輔助氣管插管和內鏡插管，緩解破傷風的肌痙攣和驚厥，還可用於狂犬病或士的寧中毒。本品最適用於肝腎功能不全、黃疸患者、嗜鉻細胞瘤手術和門診手術。
● 苯磺酸阿曲庫銨有注射液和注射用粉針劑兩種製劑，具體如何使用請諮詢醫生。
● 苯磺酸阿曲庫銨注射液：25毫克/2.5毫升；50毫克/5毫升。
● 注射用苯磺酸阿曲庫銨：25毫克。
● 對本藥物過敏者禁用。
● 組胺釋放的患者禁用。
● 重症肌無力患者禁用。
● 妊娠期婦女在利大於弊的情況下使用。
● 哺乳期婦女慎用，如確實需要，應停止哺乳餵養。
● 內分泌功能低下者慎用。
● 苯磺酸阿曲庫銨為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自在家自行用藥。
● 注射劑應該在診所、醫院由護士操作，不要自行在家使用
● 成人與年齡大於1歲的兒童：靜脈注射，劑量為每公斤體重0.3～0.6毫克，可維持肌肉鬆弛15～25分鐘，需要時可追加劑量每千克體重0.1～0.2毫克，延長肌松時間。
● 對心血管疾病：開始用藥應在1分鐘內緩慢靜脈注射。
● 合用鹵化吸入麻醉藥，低體溫患者（如接受心肺體外循環的患者）的用量應酌減。
● 老人與呼吸、肝腎功能差的患者亦可用標準劑量或酌情減量。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 老人因器官功能衰退，對藥物的依從性、耐受性較差，容易出現不良反應，請遵醫囑酌情減量用藥。
● 藥物是有不良反應的。通常苯硫酸阿曲庫銨會出現支氣管痙攣，胃腸活動和張力減弱、注射部位發熱等。反應輕微，可以堅持用藥。如果不良反應較大，應立即停葯，就醫。醫生會根據不良反應的輕重決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 苯磺酸阿曲庫銨罕見急性過敏反應，但一旦發生下列急性過敏反應表現，請立即尋求急救處理：蕁麻疹，呼吸困難，臉部、嘴唇、舌頭或者咽喉腫脹，甚至休克等。
● 胃腸活動和張力減弱。
● 惡性高熱。
● 支氣管痙攣。
● 苯磺酸阿曲庫銨藥品應該在2〜8℃室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 常見的苯磺酸阿曲庫銨不良反應包括
● 胃部不適、噁心、或者嘔吐。
● 心血管反應、血壓改變、心搏驟停。
● 頭痛、頭暈、乏力。
● 惡性高熱。
● 支氣管痙攣。
● 與其他肌松葯合用可增強肌松作用。
● 氟烷、恩氟烷、異氟烷和七氟烷均可增強本葯的肌松作用。
● 與氨基糖苷類、林可胺類、多黏菌素類和兩性黴素B等抗感染藥物可增強本葯的神經肌肉阻滯作用。
● 本品不宜與硫噴妥鈉等鹼性藥物混合應用。
● 本品的肌松作用，可被膽鹼酯酶抑製藥新斯的明拮抗。
● 根據美國食品藥品管理局（FDA）頒布的標準，苯磺酸阿曲庫銨屬於妊娠期安全等級C：在動物繁殖性研究有不良結果，但並未在人進行適當、有對照組的研究。本類藥物只有在權衡了對妊娠婦女的益處大於對胎兒的危害之後，方可應用。
● 妊娠期婦女應權衡利弊，在利大於弊且詳細諮詢醫生的情況下使用；哺乳期婦女慎用，如確需要，應暫停哺乳餵養並諮詢醫生。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 苯磺酸阿曲庫銨是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，嚴重藥物不良作用。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.