血管脂肪瘤

血管脂肪瘤

血管脂肪瘤為成熟的脂肪組織與異常增生活躍的血管組織混合形成的特殊類型的脂肪瘤,是臨床常見皮膚病之一。血管脂肪瘤多發於青壯年男性。血管脂肪瘤的病因不明,或與遺傳有關。血管脂肪瘤的表現為局部皮膚結節狀、斑塊狀,有壓痛等。血管脂肪瘤一般無需治療,必要時手術切除。血管脂肪瘤可影響皮膚外觀,較大瘤體可因壓迫導致附近器官功能障礙,併發肝囊腫等。

就診科室


● 皮膚性病科、普通外科、腫瘤科

病因


● 目前病因不明,部分學者認為此病具有家族遺傳性。

癥狀


● 上肢尤其是前臂和腰部最常見,有輕度壓痛,單發或多發,常對稱分佈。
● 皮損分為四型:結節狀、斑塊狀、條索狀和瀰漫浸潤狀。
● 和脂肪瘤類似但質地較脂肪瘤略硬,有波動感,有疼痛或壓痛。
● 位於皮下位置不深的血管脂肪瘤可以透過皮膚看到隆起的藍色包塊,位置較深的血管脂肪瘤只表現為隆起的腫物。

檢查


● 體格檢查
● 皮膚組織病理學檢查,明確病變性質。
● ● 其特徵性改變為毛細血管內含有纖維素性血栓。

診斷


● 血管脂肪瘤的診斷主要依賴於臨床表現和病理檢查。

臨床表現

● 上肢尤其是前臂和腰部最常見,單發或多發,常對稱分佈。
● 皮損分為四型:結節狀、斑塊狀、條索狀和瀰漫浸潤狀。
● 質地較脂肪瘤略硬,有波動感,有疼痛或壓痛。
● 位於皮下位置不深的血管脂肪瘤可以透過皮膚看到隆起的藍色包塊,位置較深的血管脂肪瘤只表現為隆起的腫塊。

皮膚組織病理學檢查

● 其特徵性改變為毛細血管內含有纖維素性血栓。

鑒別診斷


● 脂肪瘤,皮損一般不會出現壓痛。
● 血管瘤,無波動感,瘤組織內無脂肪細胞。
● Kaposi肉瘤,沒有成熟的脂肪細胞。
● 神經纖維瘤病,多發的血管脂肪瘤臨床上難以與神經纖維瘤病相鑒別,需依賴病理檢查。
● 這些疾病也會出現與血管脂肪瘤類似的皮疹表現。若出現這些癥狀不能自行判斷用藥時,應及時就醫。

治療


● 一般無需治療,有明顯疼痛或壓迫癥狀、影響機體功能時可手術切除。

危害


● 血管脂肪瘤可影響皮膚外觀,較大瘤體可因壓迫導致附近器官功能障礙,血管脂肪瘤破裂可以引起體內出血,以及肝囊腫等。

預后


● 血管脂肪瘤為良性腫瘤,一般緩慢生長,增大到一定程度,即停止生長,無破潰及轉移,預后良好。

預防


● 本病病因不明,暫無有效預防措施。