頸型頸椎病
頸型頸椎病
頸型頸椎病是最早期的頸椎病。頸型頸椎病最常見。多與外傷、年齡因素、精神因素、慢性勞損、工作姿勢不當等有關。患者常出現頸肩部疼痛、酸脹、頸部發僵，活動或按摩后好轉。主要治療方法為保守治療。頸型頸椎病常併發視力障礙、胸部疼痛、下肢行走障礙、眩暈等。及時治療可改善癥狀，一般預后良好。
● 骨科
● 多由風寒、潮濕、枕頭不適、卧姿不當、頸肌勞損、頭頸部長時間單一姿勢、姿勢不良或過度疲勞等造成頸椎間盤、棘突間關節、肌肉、韌帶等勞損所致。
● 頸型頸椎病患者常可出現頭、肩、頸、背部疼痛及相應的壓痛點。
● 頸部癥狀：頸部不適感及活動受限，表現為頸部疼痛、酸脹、發僵，活動或者按摩后好轉，晨起、勞累、姿勢不正及寒冷刺激后突然加劇。活動頸部有“嘎嘎”響聲。
● 肩部癥狀：雙肩發沉，肩部酸痛脹痛，勞累、久坐和姿勢不當加重。
● 背部癥狀：背部肌肉發緊、發僵，活動后或者按摩后好轉；背部有疼痛點；勞累和受寒時，背部不適癥狀加重。
● 頭部癥狀：常在勞累后感覺半邊頭部或者整個頭部發緊、疼痛，休息后好轉。
● 診斷頸型頸椎病，主要依據體格檢查及X線檢查等綜合判斷。
● 體格檢查
● ● 頭、肩、頸、背部疼痛不適、肌肉僵硬、活動受限等，可初步判斷病情。
● X線檢查
● ● 頸椎生理曲線改變，椎體間不穩定及輕度骨質增生等退行性變，可輔助診斷。
● 醫生診斷頸型頸椎病，主要依據病史、典型癥狀和X線檢查。
● 有外傷、慢性勞損、工作姿勢不當等誘因。
● 頸部不適及活動受限，表現為頸部疼痛、酸脹、發僵，活動或者按摩后好轉。
● 頭部、肩部、背部疼痛不適，活動受限。
● 頸肩部、背部有壓痛點。
● X線平片檢查顯示頸椎生理曲度變直或消失，相鄰鉤椎關節間隙不等寬，少數病例可看到椎體邊緣增生和項韌帶鈣化等表現。
● 頸型頸椎病需與其他類型頸椎病、頸部扭傷、肩關節周圍炎、風濕性肌纖維組織炎以及脊柱畸形、炎症等疾病鑒別。
● 僅通過癥狀表現不易區別，需到醫院就診，請醫生檢查和診斷。
● 醫生主要通過病史、體格檢查及影像學檢查排除其他疾病，做出診斷。
● 頸型頸椎病的治療原則是以保守治療為主，無須手術治療。
● 注意適當休息，避免睡眠不足。
● 積極鍛煉，特別是頸肩背部肌肉的鍛煉，強化肌肉力量。
● 改變用枕習慣，保持正常的頸椎生理曲度。
● 使用熱敷，對於緩解局部神經肌肉緊張有一定作用。
● 可引起頸、肩、頭部疼痛，頸肩活動受限，影響生活和工作。
● 頸型頸椎病可併發視力障礙、胸部疼痛、下肢行走障礙、眩暈等。
● 不及時規範治療，可進一步發展為其他類型頸椎病，影響脊髓和神經。
● 早期、規範治療，注意保護頸部，避免各種誘發因素，絕大多數病例均可痊癒。
● 糾正坐姿。經常活動四肢、頸椎，消除頸部肌肉、韌帶的疲勞。
● 避免頸部外傷，如突然轉頭等。開車時避免緊急剎車。
● 進行適度的功能鍛煉，以不疲勞為宜。
● 注意頸部保暖，避免受涼。
