嘆息性呼吸

嘆息性呼吸

嘆息性呼吸(sighing dyspnea)指在一般正常呼吸節律中插入1次深大呼吸並常伴有嘆息聲的呼吸,患者多自述胸悶,呼吸困難,但並無引起呼吸困難的客觀指標,常見於兒童。病理性嘆息樣呼吸應針對原發病治療;心理性疾病的治療著重在心理治療。嘆息性呼吸(sighing dyspnea)指在一般正常呼吸節律中插入1次深大呼吸並常伴有嘆息聲的呼吸,患者多自述胸悶,呼吸困難,但並無引起呼吸困難的客觀指標,常見於兒童。病理性嘆息樣呼吸應針對原發病治療;心理性疾病的治療著重在心理治療。

病因


● 1.心理性疾病
● (1)家庭因素 如果家長監護過嚴、要求過高,小兒沒有自由時間、私人空間,就易引發患病。
● (2)學校因素 教師的管理嚴厲,教育方式粗暴,會使患兒壓抑、憂愁、缺乏自信。
● (3)個性因素 如為獨生子女,在家中常受到過分寵愛、遷就,養成自私、任性、依賴性強的性格;在學校中缺乏環境適應能力和團結協作能力,在學習上遇到挫折時就心灰意冷,自卑厭世。
● 2.常見疾病
● (1)老年人黏液性瓣膜病 如二尖瓣脫垂、聯合瓣膜脫垂、三尖瓣脫垂等。
● (2)小兒中毒型痢疾 精神萎靡、面色蒼白、口唇發紺、發紺、煩躁不安、高熱、呼吸困難、腹瀉、纖維滲出物、嗜睡、嘆息樣呼吸、四肢濕冷、對光反射遲鈍等。
● (3)阿-斯綜合征 黑蒙、抽搐、意識喪失、疲乏、嗜睡、暈厥反覆發作、面色蒼白、頭暈、四肢麻木、嘆息樣呼吸等。

檢查


● 呼吸肌功能測定、心電圖檢查。

鑒別診斷


● 1.心絞痛
● 冠心病引起的心絞痛患者年齡一般較大,多為男性,有冠心病易患因素。必要時可作運動心電圖、201鉈心肌顯像等檢查,也可作冠狀動脈造影。
● 2.甲狀腺功能亢進症
● 有甲狀腺腫大、血管雜音、兩手顫動、突眼、消瘦等表現,測定血清T3、T4一般可作出診斷。
● 3.心肌炎
● 心肌炎患者常有胸悶、心動過速以及心電圖ST-T波改變,與本症不易鑒別。但心肌炎通常起病前有明確感染(病毒或細菌)病史),典型的表現有心臟擴大、心音減弱、奔馬律、心電圖PR間期延長,超聲心動圖可能有心功能減低、心室增大等。
● 4.其他
● 如二尖瓣脫垂綜合征、嗜鉻細胞瘤等,根據這些疾病的特徵通常鑒別並不困難。

治療原則


● 病理性嘆息樣呼吸應針對原發病治療;心理性疾病的治療著重在心理治療,消除誘因,安排合適的體力勞動和體育運動,酌情予以安定鎮靜劑。