對氨基苯甲酸乙酯

對氨基苯甲酸乙酯

別名苯佐卡因(ABEE)。無色斜方形結晶,無嗅無味。分子量165.19。熔點為91~92℃。易溶於醇、醚、氯仿。能溶於杏仁油橄欖油、稀酸。難溶於水。臨床上用於創面、潰瘍面、燒傷、皮膚擦裂及痔的鎮痛、止癢。

簡介


● 通用名:苯佐卡因
● 別名:阿萘司台辛、氨苯甲酸乙酯
● 商品名:立蒂諾(復方苯佐卡因凝膠)
● 英文名稱:Benzocaine

苯佐卡因是什麼葯


● 本品可以用很多種製劑的形式進行表面麻醉,主要用於創面、潰瘍面及痔瘡的鎮痛。

苯佐卡因有哪些用途


● 主要用於暫時減輕較小面積的曬傷、刀傷、擦傷、燒傷、昆蟲咬傷或較輕的皮膚刺激等引起的痛和癢。
● 用於外陰切開術、外陰瘙癢、痔,也可用於延遲男性射精的脫敏劑所引起的痛或癢。
● 暫時減輕外耳道的非炎性疼痛。
● 口含片可用於減輕牙痛、牙齦痛、蝕牙刺激痛和出牙痛、口腔潰瘍、扁桃體炎等疼痛。

苯佐卡因有哪些製劑和規格


● 苯佐卡因有好幾種製劑和規格,它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣,各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同,其藥物效果和不良反應可能也不一樣,具體如何選擇請諮詢醫生。
● 苯佐卡因含片:6毫克。
● 苯佐卡因混懸液:20%。
● 苯佐卡因軟膏劑:5%;20%。
● 苯佐卡因氣霧液:20%。
● 苯佐卡因凝膠:5%;20%。
● 苯佐卡因噴霧液:10%~20%。
● 氯己定苯佐卡因含片:鹽酸氯己定5毫克,苯佐卡因0.5毫克。
● 水楊酸苯佐卡因軟膏:水楊酸5%,苯佐卡因5%。

用藥前須知


什麼情況下禁止使用苯佐卡因

● 對梅毒、結核、脊液阻斷的患者禁用。
● 對本品過敏、對局麻藥(例如普魯卡因、丁基卡因或其他“卡因”類麻醉劑)及本品中其他成分過敏的患者禁用。
● 有高鐵血紅蛋白血症病史者禁用。
● 全身性病毒性疾病、敗血症或菌血症均禁用。
● 牙周炎、門齒填補患者禁用。
● 6個月以下嬰兒禁用。
● 本品性狀發生改變時禁止使用。

哪些情況下謹慎或者避免使用苯佐卡因

● 不宜用於破潰皮膚及有炎症或感染的皮膚。
● 哺乳期婦女用藥的安全性及有效性尚未確立,應慎用。如已確立安全,使用期間,應暫停哺乳。
● 苯佐卡因與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用苯佐卡因前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解苯佐卡因的藥物不良反應,做好一定的心理準備。

我該如何用藥


● 苯佐卡因為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,並遵醫囑用藥,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 含片:一片6毫克,一次1片,一日4次。必要時可重複,但不可以超過3天。小於3歲以下的兒童,不可以擅自給葯,除非在醫生的指導下給葯。
● 耳用溶液(20%): 成人一次4~5滴,滴入外耳道,必要時,在每隔1~2小時可以重複1次。小兒不用。
● 5%、20%軟膏劑:成人用於痔瘡,塗敷患處,早、晚和便后各1次,小兒不用。
● 20%氣霧液:用於皮膚或黏膜部位,可按需反覆給葯,小兒不用。
● 20%凝膠:主要用於口腔內牙齦患處,小兒用的凝膠為5%。
● 10%~20%噴霧液:噴於患處,按需重複。小兒慎用。

用藥期間注意事項


● 當用於口腔和咽喉室,局麻藥可影響吞咽功能增加誤吸的風險,在喉鏡或支氣管鏡檢查等操作中應用局麻藥的患者應注意在麻醉后至少3~4小時內不要飲食。
● 一般兒童用藥都是從最小劑量開始,防止不良反應的發生。
● 本品僅限於皮膚表面使用,不宜大面積使用。避免接觸眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。
● 連續使用不超過7日。

發生了藥物不良反應怎麼辦

● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大,需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重,適當對症處理,可以堅持用藥。

什麼情況下需要急救

● 苯佐卡因罕見急性過敏反應,一旦發生急性過敏反應表現,請立即尋求急救處理。

什麼情況下需要立即就醫

● 本品可引起高鐵血紅蛋白血症。如果出現高鐵血紅蛋白血症的體征和癥狀,如皮膚、口唇黏膜、甲床青紫,呼吸急促、心率加快、乏力、意識錯亂、頭痛、頭暈等,請及時就醫。

苯佐卡因應該如何保存

● 苯佐卡因藥品密閉,在25℃以下乾燥處保存,防凍。
● 藥物要遠離小孩。

苯佐卡因可能有哪些不良反應


● 常見的苯佐卡因不良反應主要包括
● 發生血管神經性水腫、接觸性皮炎、蕁麻疹、灼熱感、蟲蜇感等。
● 可能會導致嬰兒出現高鐵血紅蛋白血症。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。

哪些藥物會與苯佐卡因相互作用


● 有些藥物可能與苯佐卡因相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、中藥等。這些藥物與苯佐卡因一起使用前請諮詢醫生。

妊娠期和哺乳期能否用苯佐卡因


● 根據美國食品藥品管理局(FDA)頒布的標準,苯佐卡因屬於妊娠期安全等級C:在動物繁殖性研究有不良結果,但並未在人進行適當、有對照組的研究。本類藥物只有在權衡了對妊娠婦女的益處大於對胎兒的危害之後,方可應用。
● 妊娠期婦女應權衡利弊,在利大於弊且詳細諮詢醫生的情況下使用;哺乳期婦女慎用,如確需要,應暫停哺乳並諮詢醫生。

如何合理使用苯佐卡因


● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 苯佐卡因是局麻藥,必須由醫生根據你的病情開處方使用。

參考文獻


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