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特非那定
藥物
特非那定是一個抗過敏葯,用於季節性和非季節性過敏性鼻炎、蕁麻疹及枯草熱的治療。跟撲爾敏,息斯敏是同一類葯。這個葯因為用了之後不會有嗜睡的不良反應,但現在比較少用了,因為使用不當可引發心臟功能異常。如果蚊蟲盯咬處局部過敏,就不必服用,局部塗一些外用抗過敏膏藥即可。
● 通用名:特非那定
● 別名:丁苯哌丁醇、叔哌丁醇
● 商品名:敏迪、司立泰、得敏功
● 英文名稱:Terfenadine
● 特非那定是哌啶類抗組胺葯。在臨床上主要用於過敏性鼻炎、皮炎、濕疹和蕁麻疹等。
● 特非那定用於過敏性鼻炎、皮炎、濕疹和蕁麻疹,也用於神經性皮炎、花粉症等。
● 特非那定有好幾種製劑和規格,它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣,各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同,其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 特非那定片劑:60毫克。
● 特非那定膠囊:60毫克。
● 特非那定顆粒劑:30毫克。
● 特非那定懸浮劑:30毫克/5毫升。
● 對特非那定過敏的患者禁用。
● 嚴重肝病患者禁用。
● 嚴重心臟病患者禁用。
● 疑有Q-T間期延長患者禁用。
● 低血鉀患者禁用。
● 輕度肝功能不全患者慎用。
● 哺乳期婦女慎用,如確需要,要暫停哺乳。
● 妊娠期婦女應權衡利弊。
● 特非那定與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用特非那定前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解特非那定的藥物不良反應,做好一定的心理準備。
● 特非那定為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,並遵醫囑用藥,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 口服,成人及大於12歲兒童一次30~60毫克,每日2 次;6~12 歲 一次30 毫克,每日2 次;3~5歲一次15毫克,每日2次或每千克體重1毫克,飯後服用。
● 超劑量用藥可致心律失常,嚴重心律失常以1次或多次的暈厥發作為先導。發作時,應停葯。進行相關的臨床檢査、心電監護,按常規清除尚未被吸收藥物。
● 若出現Q-T間期延長應嚴密監護,直到Q-T間期恢復正常。可適當使用抗心律失常葯。
● 本品雖屬非鎮靜抗組胺葯,但仍有少數患者會出現嗜睡。因此,用藥期間不宜駕車或機械操作。
● 如發生心悸、頭暈、暈厥或驚厥,即應停葯,檢查心臟是否存在潛在的心律失常。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大,需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。
● 嚴重頭痛。
● 心動過速。
● 嚴重代謝、內分泌或電解質紊亂。
● 特非那定藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 特非那定不良反應包括
● 頭痛、頭暈。
● 輕度胃腸道不適。
● 口乾。
● Q-T間期延長及尖端扭轉型室性心動過速。
● 罕有鎮靜作用。
● 有報道對本品過敏和轉氨酶升高。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與特非那定相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與特非那定一起使用前請諮詢醫生。
● 本品不能與口服抗真菌葯(包括酮康唑、咪康唑、氟康唑、伊曲康唑等)、大環內酯類葯(如紅黴素、阿奇黴素、克拉黴素、醋竹桃黴素等)同時使用。
● 本品不可合用利尿葯或其他引起電解質紊亂的藥物,抗心律失常葯、三環類抗抑鬱葯、抗瘧葯如鹵泛群和奎寧,抗精神病葯、西沙必利、索他洛爾,因可引起低血鉀症或Q-T間期延長。
● 不可與特非那定合用,因可引起嚴重心律失常。
● 應避免合用可影響本品肝代謝的藥物。
● 根據美國食品藥品管理局(FDA)頒布的標準,特非那定屬於妊娠期安全等級C:在動物繁殖性研究有不良結果,但並未在人進行適當、有對照組的研究。本類藥物只有在權衡了對妊娠婦女的益處大於對胎兒的危害之後,方可應用。
● 妊娠期婦女應權衡利弊,在利大於弊的情況下使用;哺乳期婦女慎用,如確需要,應暫停哺乳餵養。
● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 特非那定是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產生耐葯,嚴重藥物不良反應。
● 特非那定需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學葯和生物製品.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京:中國醫藥科技出版社,2015.
● [3] 陳新謙,金有豫,湯光。新編藥物學。第17版。北京:人民衛生出版社,2014.
● [4] 余傳隆,黃正明,修成娟。中國臨床藥物大辭典:化學葯。北京:中國醫藥科技出版社,2018.
● [5] https://www.drugs.com.