替格列汀
替格列汀
● 通用名：替格列汀
● 商品名：Tenelia
● 英文名稱：Teneligliptin
● 替格列汀是一種DPP-4抑製藥(二肽基肽酶IV抑製劑)，常用其氫溴酸鹽，臨床用於治療2型糖尿病。
● 替格列汀臨床上主要用於治療2型糖尿病。
● 替格列汀主要為口服片劑。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應有可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 替格列汀片劑：20毫克
● 對替格列汀過敏的患者禁止使用。
● 酮症酸中毒、高滲昏迷的患者禁用。
● 嚴重感染、嚴重外傷、外科大手術的患者禁用。
● 嚴重肝功能障礙的患者慎用。
● 重度心衰（NYHAIII-IV級）的患者慎用。
● 腦下垂體功能不全、腎上腺素功能不全的患者慎用。
● 營養不良狀態、飢餓狀態、不規則飲食習慣、食物攝取量不足或者虛弱狀態的患者慎用。
● 進行劇烈活動的患者慎用。
● 患者有酗酒的慎用。
● 妊娠期和哺乳期婦女不宜使用。
● 替格列汀與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用替格列汀前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解替格列汀的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 替格列汀為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自在家按照藥物說明書自行用藥。
● 口服每次20毫克，每天1次，若效果不佳，可增加劑量至40毫克或遵醫囑用藥。
● 用藥期間應讓患者充分了解低血糖的癥狀及處理方法，尤其是在使用胰島素或胰島素促分泌激素時。
● 替格列汀只適用於已確診的糖尿病患者。
● 替格列汀只適用於經飲食療法或運動療法等糖尿病基本療法而達不到充分效果的患者。
● 服用替格列汀期間應定期檢查血糖值等，確認其藥效，如果服用3個月還未達到滿意效果時，應及時改用其他藥物。
● 由於患者不節制或合併感染等情況下導致治療效果減弱或沒有治療效果，需減少劑量或停止用藥。
● 服用期間避免駕駛或高空作業。
● 替格列汀每天服用一次，停葯后需注意不良反應，換藥也需考慮服藥的開始時間及劑量。
● 尚不明確合用胰島素的安全性。
● 尚不明確合用GLP-1受體激動劑的安全性。
● 其他注意事項請仔細閱讀藥品說明書
● 替格列汀是有不良反應的。常見低血糖，少見腹痛、噁心、便秘、腸梗阻、濕疹、皮膚瘙癢、肝腎功能受損等不良反應。若不良反應較大，應立即停葯，就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 肝腎功能受損。
● 替格列汀應該放在乾燥處遮光密閉保存；
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用；
● 藥物要放於小孩接觸不到的位置。
● 替格列汀的不良反應包括
● 低血糖。
● 少見腹痛、噁心、便秘、腸梗阻。
● 少見濕疹、皮膚瘙癢。
● 少見肝腎功能受損等。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與替格列汀相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與替格列汀一起使用前請諮詢醫生。
● 合用經CYP3A4、黃素單加氧酶（FMO1及FMO3）代謝的藥物，可影響替格列汀的代謝。
● 合用胰島素或胰島素促泌劑，可增加低血糖的發生率。
● 妊娠期婦女和哺乳期婦女均不宜使用替格列汀。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 替格列汀是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 替格列汀需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [5] https://www.drugs.com.