感覺過敏

● 1.內臟器官疾病如膽囊炎、急性胰腺炎、闌尾炎及輸卵管炎等。2.中樞或周圍神經系統疾病如脊髓結核、脊髓后根病變、帶狀皰疹后遺神經痛、視丘綜合征、局部缺血性神經炎、神經吻合術后、多發性神經炎及三叉神經痛等。

● 1.體格檢查

● 觸診：主要檢查腹壁緊張度、有無壓痛和反跳痛、腹部包塊、液波感及肝脾等腹內臟器情況。如右下腹固定性壓痛、腹膜刺激征有助於診斷急性闌尾炎；右上腹及上腹中部腹肌緊張、壓痛、反跳痛、墨菲征陽性等有助於膽囊炎的診斷。

● 2.實驗室檢查

● （1）血常規檢查見白細胞、中性粒細胞計數增高有助於感染性疾病的診斷。 （2）血清膽紅素的測定可判斷有無黃疸及黃疸的程度，血清膽紅素、轉氨酶、澱粉酶升高有助於診斷急性膽囊炎。 （3）當中樞神經系統各部位發生器質性病變時，可引起腦脊液壓力和成分的變化。腦脊液檢查有助於多發性神經炎、脊髓結核的診斷。

● 3.影像學檢查

● （1）B超檢查①可了解膽囊大小、結石、膽囊壁厚度等，對急性膽囊炎有重要的診斷價值。②可發現腫大的闌尾或膿腫，推測急性闌尾炎病變的嚴重程度及病理類型。 

● （2）CT檢查①對膽囊增大、囊壁增厚、毛糙及結石存在有診斷價值。②可顯示闌尾周圍軟組織及其與臨近組織的關係，有助於闌尾周圍膿腫的診斷。

● 3.病理檢查

● 神經組織活檢對確定神經病損的性質和程度可提供較準確的證據，對診斷多發性神經炎有重要價值。

● 1.多發性神經炎 最初有刺激癥狀，肢端有感覺過敏，燒灼樣疼痛，以後則有感覺減退，呈手套、襪套型，肌肉和神經有壓痛。感覺障礙可以從手、足末端向上伸展。手、足無力，亦可向上伸展，進而出現肌肉萎縮，運動和感覺癥狀的嚴重性可以不一致。病變部位皮膚菲薄、發冷，指甲變脆，出汗減少。踝反射、橈反射、甚至膝反射均可減退或消失。 2.急性闌尾炎 主要表現為轉移性右下腹痛，胃腸道癥狀表現為噁心、嘔吐和厭食等。初期有低熱、乏力等，炎症加重后可有寒戰、高熱、脈搏增快等全身感染癥狀。右下腹固定壓痛、反跳痛。闌尾周圍膿腫形成時，右下腹可觸到有觸痛的包塊。早期(尤其闌尾腔有梗阻時)可出現右下腹皮膚感覺過敏現象。3.急性膽囊炎 常見於中年以上婦女，多曾有膽道疾病史。開始多有膽絞痛，繼之腹痛持續加重；少數有噁心、嘔吐，常有低熱；當有化膿性感染，可有寒戰、高熱，還可出現黃疸。查體右上腹觸痛，肌緊，呼吸受限，可觸及腫大之膽囊。有時在右肩胛下角及背部第9～11肋骨區有皮膚感覺過敏現象。

● 針對引起感覺過敏的原發疾病進行治療。