鹽酸頭孢吡肟

鹽酸頭孢吡肟

通 用徠 名:注射用鹽酸頭孢吡肟;商 品 名:羅欣威;英 文 名:Cefepime Hydrochloride for Injection;性 狀;本品為鹽酸頭孢吡肟加適量L-精氨酸製成的無菌混合物,為白色至淡黃色粉末,幾乎無臭,有引濕性。

簡介


● 通用名:鹽酸頭孢吡肟
● 別名:馬斯平
● 商品名:信力威、達力能、卡洛欣、恆蘇、立斯平、英蘭、馬斯平、來比信、康利沃普
● 英文名稱:Cefepimehydrochloride

鹽酸頭孢吡肟是什麼葯


● 鹽酸頭孢吡肟是第四代頭孢菌素類抗生素藥物。其能夠抑制細菌細胞壁的合成和代謝,從而發揮殺菌作用。

鹽酸頭孢吡肟有哪些用途


● 鹽酸頭孢吡肟用於治療敏感菌引起的下呼吸道、泌尿道、皮膚及軟組織、膽道、腹腔和盆腔、婦產科感染、敗血症。也用於中、重度細菌性肺炎的經驗性治療。

鹽酸頭孢吡肟有哪些製劑和規格


● 鹽酸頭孢吡肟有一種製劑和兩種規格,臨床常用其鈉鹽。不同廠家的製劑因製作工藝不同,其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 鹽酸頭孢吡肟注射劑:0.5克;1克。

用藥前須知


什麼情況下禁止使用鹽酸頭孢吡肟

● 對頭孢吡肟或L-精氨酸,頭孢菌素類藥物,青霉素或其他β-內醯胺類抗生素有過敏反應的患者禁用。

哪些情況下謹慎或者避免使用鹽酸頭孢吡肟

● 妊娠期婦女應謹慎使用。
● 本品少量分泌至乳汁,哺乳期婦女慎用。
● 2個月以下嬰兒的安全性及有效性尚未確定。
● 鹽酸頭孢吡肟與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用鹽酸頭孢吡肟前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解鹽酸頭孢吡肟的藥物不良反應,做好一定的心理準備。

我該如何用藥


● 鹽酸頭孢吡肟為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,並遵醫囑用藥,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 靜脈滴注或深部肌內注射給葯。(1)靜脈給葯:靜脈滴注時,將1~2g溶於50~100ml氯化鈉注射液,5%或10%葡萄糖注射液,1/6mol/L乳酸鈉注射液,5%葡萄糖和0.9%氯化鈉混合注射液,乳酸林格和5%葡萄糖混合注射液中,藥物濃度不應超過40mg/ml,於30分鐘滴畢。(2)肌內注射:將0.5g加1.5ml注射用水,或1g加3.0ml溶解后,經深部肌群(如臀肌群或外側股四頭肌)注射。
● 成人;
● ● ①成人和16歲以上兒童或其體重40kg以上者,一次1~2g,每12小時一次,靜脈滴注,療程7~10天;
● ● ②輕中度尿路感染,一次0.5~1g,靜脈滴注或深部肌內注射,療程7~10天;
● ● ③重度尿路感染,一次2g,每12小時一次,靜脈滴注,療程10天;
● ● ④嚴重感染並危及生命時,可以每8小時2g靜脈滴注;
● ● ⑤用於中性粒細胞減少伴發熱的經驗治療,一次2g,每8小時一次,靜脈滴注,療程7~10日或至中性粒細胞減少緩解。如雖緩解但中性粒細胞仍處於異常低水平,應重新評價是否繼續使用。
● 兒童:
● ● ①2月齡至12歲兒童,最大劑量不可超過成人劑量(即一次2g)。按體重一次40mg/kg,每12小時靜脈滴注1次,療程7~14日。
● ● ②對細菌性腦脊髓膜炎兒童患者,可為50mg/kg,每8小時一次,靜脈滴注。
● ● ③對兒童中性粒細胞減少伴發熱經驗治療:50mg/kg,每12小時一次(中性粒細胞減少伴發熱的治療為每8小時一次),療程與成人相同。
● ● ④2月齡以下兒童按體重30mg/kg,每8或12小時一次。2月齡以下兒童慎用。腎功能不全兒童患者的用法與成人類似。
● 接受持續性腹膜透析患者應每隔48小時給予常規劑量。
● 腎功能不全患者,其初始劑量與腎功能正常的患者相同,但維持劑量和給葯間隔需按肌酐清除率(CCr)調整,見下表。

用藥期間注意事項


● 本品所含精氨酸在所用劑量為最大推薦劑量的33倍時會引起葡萄糖代謝紊亂和一過性血鉀升高。較低劑量時精氨酸的影響尚不明確。

發生了藥物不良反應怎麼辦

● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大,需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重,適當對症處理,可以堅持用藥。

什麼情況下需要急救

● 鹽酸頭孢吡肟罕見急性過敏反應,一旦發生急性過敏反應表現,請立即尋求急救處理。

什麼情況下需要立即就醫

● 癲癇發作。
● 腎臟損害。

鹽酸頭孢吡肟應該如何保存

● 鹽酸頭孢吡肟藥品應該避光密封,乾燥涼暗處貯存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。

鹽酸頭孢吡肟可能有哪些不良反應


● 鹽酸頭孢吡肟不良反應主要包括:
● 胃腸道反應:腹瀉、噁心。
● 皮疹和瘙癢等過敏反應。
● 肝功能異常。
● 肌肉痙攣。
● 癲癇發作。
● 靜脈炎。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。

哪些藥物會與鹽酸頭孢吡肟相互作用


● 有些藥物可能與鹽酸頭孢吡肟相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與鹽酸頭孢吡肟一起使用前請諮詢醫生。
● 與氨基糖苷類或袢利尿葯聯合應用可能增加腎毒性,需監測腎功能。

妊娠期和哺乳期能否用鹽酸頭孢吡肟


● 妊娠期及哺乳期婦女應當謹慎使用鹽酸頭孢吡肟。

如何合理使用鹽酸頭孢吡肟


● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 鹽酸頭孢吡肟是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產生耐葯,嚴重藥物不良反應。
● 鹽酸頭孢吡肟需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯。

參考文獻


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