尿尿酸

尿尿酸

尿酸(uric acid,UA)是嘌呤分解代謝的最終產物,由腎臟隨尿液排出。尿酸代謝紊亂常引起高尿酸血症。高尿酸血症分為尿酸生成過多型和尿酸排泄減少型。尿尿酸檢測可用於高尿酸血症生化分型、治療藥物選擇、評估結石的危險性及判斷結石的性質等。

簡介


● 英文名稱:urine uric acid
● 標本類型:尿液
● 所屬項目:腎功能生化檢查
● 相關疾病:
● 升高:痛風、多發性骨髓瘤、血友病、真性紅細胞增多症
● 降低:腎功能不全

適合檢查的人群


● 懷疑高尿酸血症的人群,主要是40~60歲的人群。
● 有痛風家族史的患者。
● 臨床癥狀提示有急性痛風及正接受痛風治療的患者。
● 腎臟疾病的患者。

標本採集


● 採集方法:標準24小時留尿法。

檢查前

● 患者應了解標本採集的具體步驟。
● 採集方法:在開始標本採集當天(如早晨8點),患者排尿並棄去尿液,從此時間開始計時並開始留取尿液,將24小時的尿液全部收集到容器內。在結束留取尿液標本的次日(如第日早8點),患者排尿且留尿於一個容器,測量總量並記錄在申請單上。混勻取少量尿液送檢,避免污染。

參考區間


● 2. 4~5.4mmol/24h
● (數據來源:胡成進。檢驗結果臨床解讀。第2版。北京:人民軍醫出版社,2010.)

臨床意義


升高

● 代謝性疾病,如痛風。
● 腎臟疾病,見於Fanconi綜合征等。
● 血液疾病,見於血友病、多發性骨髓瘤、真性紅細胞增多症、淋巴瘤等。
● 其他,見於肝豆狀核變性、甲狀腺功能減退等。

降低

● 常見於高糖、高脂肪飲食和腎功能不全等。
嚴格禁食含嘌呤豐富食物3天,排除外源性尿酸干擾。檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合病史、癥狀、體征及其他輔助檢查結果,全面綜合分析判斷。

參考文獻


● [1] 叢玉隆。實用檢驗醫學。第2版。北京:人民衛生出版社,2013.
● [2] 府偉靈。臨床生物化學檢驗。第5版。北京:人民衛生出版社,2012.
● [3] 潘祥林,王鴻利。實用診斷學。第2版。北京:人民衛生出版社,2017.
● [4] 胡成進。檢驗結果臨床解讀。第2版。北京:人民軍醫出版社,2010.